Apabila anda boleh tidur di sebelah anda selepas pembedahan pintasan jantung

Pesakit yang telah menjalani pembedahan pintasan aorto-koronari atau mammary-koronary, iaitu pembedahan jantung terbuka, selalu mempunyai banyak pertanyaan. Kami akan cuba menjawab yang paling kerap ditanya.

Bolehkah anda minum selepas pembedahan pintasan?

Alkohol selepas pembedahan pintasan tidak dikontraindikasikan. Soalannya adalah dari segi kuantiti. Alkohol secara sederhana malah merupakan pencegahan aterosklerosis. Dos sederhana adalah satu gelas (200 ml) wain setiap hari untuk seorang lelaki. Setara adalah 50 gram minuman keras. Harus diingat bahawa di dalam anggur merah terdapat polifenol yang mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme lipid. Bagi wanita, dos yang disyorkan adalah separuh daripada lelaki. Telah terbukti bahawa lelaki dan wanita "teetotal" tidak boleh dinasihatkan untuk mula minum alkohol. By the way, terdapat juga banyak polifenol dalam jus delima dan kesannya yang baik dalam pencegahan aterosklerosis juga telah terbukti..

Berapa lama mereka hidup selepas pembedahan pintasan?

Selepas pembedahan pintasan, anda boleh hidup cukup lama. Sebagai contoh, tidak lama dahulu kita mempunyai pesakit angiografi koronari dengan cantuman bypass mammary-coronary 25 tahun yang lalu. Secara kebetulan, plak aterosklerotik tidak terbentuk di arteri mamalia dalaman (a.mammaria). Ini adalah tempat tinggal berkualiti tinggi dan terpanjang. Buat pertama kalinya di dunia operasi ini dilakukan oleh Profesor V.I.Kolesov, yang bekerja di Institut Perubatan Leningrad ke-1. Shunt vena mempunyai jangka hayat yang lebih terhad, biasanya 8-10 tahun. Pakar bedah jantung cuba memilih taktik pembedahan yang optimum untuk pesakit, dengan mengambil kira "kepentingan" arteri yang terjejas dan sering menggabungkan pelanggaran arteri dan vena. Kadang-kadang revaskularisasi arteri lengkap berlaku, yang tentunya sangat baik untuk pesakit. Harus diingat bahawa perubahan (overgrowing) vena boleh menjadi stent. Menanam stent ke dalam shunt yang tertutup atau menyempit tidak jarang berlaku. Kadang-kadang pakar bedah endovaskular bahkan mengembalikan aliran darah ke arteri pesakit sendiri, walaupun ia telah ditutup selama bertahun-tahun. Semua ini dapat dilaksanakan berkat teknologi endovaskular moden (intravaskular)..

Sudah tentu, masa hidup selepas cantuman bypass arteri koronari juga dipengaruhi oleh adanya bekas luka postinfarction, prevalensinya, penurunan fungsi kontraktil jantung, dan kehadiran penyakit bersamaan. Sebagai contoh, kehadiran diabetes mellitus, terutama bentuknya yang tidak dapat dikompensasi, akan memburukkan lagi prognosis. Perkara yang paling penting ialah pesakit memerhatikan semua preskripsi pakar kardiologi: mempunyai tekanan darah yang stabil, tahap kolesterol "buruk" sasaran, memantau parameter metabolisme karbohidrat, dan juga mengekalkan aktiviti fizikal yang disyorkan.

Diet selepas bypass / pemakanan selepas bypass

Mengenai diet, dua bidang utama dapat dibezakan: pertama, itu adalah larangan lemak haiwan. Lemak haiwan merangkumi produk yang diperbuat daripada daging, susu, daging. Terdapat juga banyak kolesterol dalam kuning telur dan kaviar. Diet yang paling betul untuk pesakit jantung adalah makanan Mediterranean. Ia kaya dengan sayur-sayuran (kecuali kentang), herba, ikan, makanan laut, dan biji-bijian. Pengambilan daging harus dikurangkan menjadi 1-2 kali seminggu. Keutamaan harus diberikan kepada daging tanpa lemak - ayam belanda, dada ayam, permainan. Ikan boleh digunakan baik sungai maupun laut. Ikan laut kaya dengan asid lemak tak jenuh ganda yang melawan proses aterosklerosis.

Kedua, anda perlu berusaha mengelakkan karbohidrat mudah dicerna "sederhana". Ini terutamanya termasuk gula dan tepung putih. Adakah cadangan ini lebih relevan untuk pesakit diabetes mellitus dan gangguan toleransi karbohidrat ("prediabetes")? Tetapi pesakit selepas pembedahan pintasan tidak akan dirugikan. Untuk melakukan ini, elakkan makanan dan gula-gula berkanji. Lauk harus diwakili oleh sayur-sayuran, beras perang atau liar, pasta gandum durum.

Pemulihan selepas pembedahan pintasan

Fasa pemulihan selepas pembedahan pintasan sangat penting. Secara umum, pemulihan selanjutnya bergantung pada seberapa betul tahap rawatan ini dijalankan. Pemulihan pasca pintasan harus dibahagikan kepada tiga peringkat. Tahap pertama bermula di hospital, ketika pesakit mula melakukan latihan pernafasan di bawah pengawasan doktor terapi fizikal dan mula berjalan. Yang kedua berterusan di sanatorium, di mana beban dalam bentuk berjalan secara beransur-ansur meningkat di bawah pengawasan pakar dan pesakit disesuaikan dengan kehidupan sehari-hari. Sekiranya operasi pintasan dirancang dan tempoh selepas operasi tenang, maka toleransi beban pesakit secara beransur-ansur meningkat dan menjadi lebih baik daripada sebelum operasi. Sebenarnya, untuk ini, operasi itu dilakukan. Walaupun sternum sering dibuka semasa operasi dan kemudian dihubungkan dengan staples logam, tidak perlu takut ia akan terpisah. Sebaliknya, anda perlu tahu bahawa sternum tumbuh bersama dalam masa 3 bulan dan selama ini adalah perlu untuk membatasi pergerakan asimetrik di tali pinggang bahu atas, melepaskan kebiasaan meletakkan tangan anda di belakang punggung anda atau memakai sesuatu yang berat di satu tangan atau di satu bahu... Pesakit yang menjalani operasi dengan pendekatan invasif minimum sangat beruntung - mereka tidak akan menghadapi soalan-soalan ini. Tahap ketiga adalah pesakit luar. Ini adalah latihan bebas di rumah di bawah bimbingan pakar kardiologi yang hadir, yang, dengan menggunakan ujian tekanan, dapat menilai sama ada anda bersenam dalam mod yang betul.

Latihan Post Bypass / Post Bypass Exercise

Dalam kes biasa, aktiviti fizikal tidak dikontraindikasikan dan berguna. Penting bagi doktor dan pesakit yang merawat untuk memastikan mereka selamat. Kaedah utama untuk ini adalah melakukan ujian tekanan - ujian senaman (echocardiography tekanan paling kerap). Ujian ini harus dilakukan atas nasihat pakar kardiologi 3-4 minggu selepas pembedahan. Ujian ini membolehkan anda menilai tindak balas badan terhadap tekanan, untuk mengenal pasti gangguan irama, tanda-tanda iskemia miokard (kekurangan darah di jantung). Sekiranya ujian itu negatif (iaitu, tidak mengesan iskemia), dan perubahan tekanan dan nadi semasa aktiviti fizikal dinilai oleh doktor sebagai memadai, maka kami mengesyorkan pesakit seperti itu untuk melakukan latihan kardio secara berkala.

  • Penting untuk diingat bahawa hanya beban berterusan sekurang-kurangnya 30 minit yang melatih jantung. Kerja rumah, berjalan dengan anak tidak melatih hati.

Sakit selepas pembedahan pintasan / Komplikasi selepas pembedahan pintasan

Semua pesakit mengalami kesakitan selepas pembedahan pintasan pada awal pasca operasi. Luka pasca operasi menyakitkan. Penting untuk difahami bahawa jantung berfungsi hampir "normal" beberapa hari selepas pembedahan pintasan koronari. Kesihatan pesakit yang buruk, selain kesakitan, juga dikaitkan dengan penurunan hemoglobin, kadang-kadang dengan reaksi otak terhadap peredaran buatan. Penting:

  • Sekiranya kesakitan sukar ditoleransi, minum ubat penahan sakit (sebagai peraturan, setelah 7-10 hari, semua pesakit sudah menolak untuk mengambil ubat penahan sakit)
  • Meningkatkan penurunan hemoglobin. Ini sering memerlukan tambahan zat besi jangka panjang..
  • Sahkan bahawa tidak ada tanda-tanda iskemia miokard (menggunakan ujian senaman) dan sambung semula aktiviti fizikal.
  • Hubungi ahli kardiologi untuk mendapatkan jawapan bagi soalan anda tepat pada waktunya.

Seks selepas pembedahan pintasan. Kehidupan seksual selepas pembedahan pintasan

Tidak dikontraindikasikan. Agak berlawanan. Untuk jantung, seks adalah sejenis senaman kardio. Sekiranya keputusan ujian tekanan itu baik, maka tidak perlu takut. Beberapa kajian menunjukkan bahawa hubungan seks dengan isteri adalah yang paling selamat bagi pesakit selepas infark miokard..

Disfungsi ereksi adalah masalah umum bagi pesakit kita, kerana dalam mekanisme kejadiannya mirip dengan penyakit jantung koronari, kerana dikaitkan dengan pelebaran arteri yang tidak mencukupi. Bagi kebanyakan lelaki, jalan keluar dari keadaan ini adalah dengan mengambil inhibitor fosfodiesterase jenis 5, iaitu, Viagra, Cialis, dan sebagainya. Ubat ini sendiri tidak menyebabkan beban tambahan pada jantung. Hanya ada satu peraturan penting - tidak boleh digabungkan dengan ubat nitro (nitrogliserin, nitrospray, nitrosorbide, monocinque, cardiket, dan sebagainya) kerana risiko penurunan tekanan darah yang tajam. Sekiranya pesakit kita terpaksa mengambil nitrat, maka ubat utama untuk rawatan disfungsi ereksi dikontraindikasikan untuk mereka..

Penerbangan selepas shunting. Adakah mungkin terbang setelah pembedahan pintasan?

Selepas pembedahan pintasan, anda boleh terbang jika tidak ada batasan lain dan tempoh selepas operasi tenang. Penerbangan pertama boleh dilakukan dalam 10 hari. Kami dapat membicarakannya dengan yakin, kerana semua pesakit kami yang beroperasi di Jerman pulang dengan kapal terbang dalam tempoh ini. Semua pesakit selepas pembedahan pintasan mengambil dos aspirin yang rendah seumur hidup. Dan ini adalah pencegahan trombosis arteri yang baik, termasuk semasa penerbangan..

Salah satu faktor risiko untuk penerbangan jauh adalah dehidrasi dan kesesakan darah di urat kaki. Penting untuk minum cukup cecair dan, dalam penerbangan jauh, ingatlah untuk bangun dan memanaskan badan..

Seorang pakar kardiologi memainkan peranan penting dalam kehidupan pesakit selepas pembedahan jantung terbuka. Oleh itu, pada dasarnya penting untuk mencari doktor yang akan dipercayakan oleh pesakit kepada kesihatannya. Perkara yang paling betul dalam keadaan ini adalah memberi tumpuan kepada imej klinik dan pengalaman doktor tertentu. Adalah menjadi kesalahan untuk bergantung pada pakar bedah jantung yang melakukan operasi. Pakar bedah kardiovaskular mempunyai pengkhususan yang sama sekali berbeza.

    Kawalan tekanan darah.

Bagi kebanyakan pesakit kami, norma tekanan darah pasca operasi berada di bawah 140/90 mm Hg. Tetapi penting untuk diingat bahawa norma ini adalah apa yang disebut sebagai tokoh "pejabat", iaitu tekanan yang diukur oleh doktor di klinik. Biasanya di rumah dengan ubat-ubatan yang dipilih dengan baik, tekanan pada pesakit kita tidak melebihi 125/80 mm Hg, dan pada waktu pagi tekanan atas (sistolik) selalunya tidak melebihi 100-110 mm Hg. Sangat penting untuk diingat bahawa semua ubat tekanan darah mesti diambil dalam dos yang sama setiap hari. Jika tidak, mustahil untuk mencapai kesan stabil dan tekanan akan "melompat".

Semakin cepat nadi, semakin tinggi permintaan oksigen otot jantung dan semakin banyak darah yang diperlukan jantung untuk berfungsi dengan baik. Salah satu tugas penting ahli kardiologi adalah menyediakan pesakit dengan denyut nadi yang cukup jarang untuk mengurangkan keperluan jantung untuk darah, tetapi tidak terlalu jarang sehingga aliran darah di otak dipertahankan pada tahap yang mencukupi. Biasanya, kadar denyutan jantung yang ideal bagi pesakit selepas pembedahan pintasan adalah 55-60 bpm. Ubat utama yang kami gunakan untuk melambatkan nadi adalah beta-blocker (bisoprolol, metoprolol, nebivolol, dll.). Mereka bukan sahaja memperlambat degupan jantung yang berehat, tetapi juga mengurangkan tindak balas nadi terhadap tekanan fizikal dan emosi..

Penyakit jantung iskemia disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari. Pembentukan plak aterosklerotik berdasarkan gangguan metabolisme kolesterol. Oleh itu, mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme kolesterol adalah satu-satunya cara untuk mempengaruhi penyebab penyakit yang membawa pesakit ke meja operasi..

Selepas cantuman bypass arteri koronari, 99% pesakit memerlukan statin. Tidak ada kesan sampingan dari pengambilan statin (pada umumnya, ini adalah sakit otot sahaja) yang tidak dapat dibandingkan dengan faedah yang melambatkan proses aterosklerosis pada pesakit kita..

Malangnya, pesakit kita sering mendengar maklumat mengenai bahaya satin. Ini betul-betul salah! Statin adalah satu-satunya kumpulan ubat yang dapat menghentikan proses aterosklerosis. Statistik yang menyedihkan hanya mengesahkan ini. Sekiranya pemantauan metabolisme dan enzim kolesterol yang betul (AST, ALT, CPK) dilakukan, maka pengambilan statin benar-benar selamat!

Lawatan ke pakar kardiologi akan kerap dilakukan selepas pembedahan pintasan. Ia bergantung pada bagaimana masa pasca operasi berjalan, sama ada terdapat komplikasi, sama ada pesakit dalam pemulihan. Pada masa akan datang, apabila keadaan menjadi stabil, cukup untuk mengunjungi ahli kardiologi 1-2 kali setahun. Semasa temu janji, doktor akan menilai tekanan, nadi pesakit, mengenal pasti kemungkinan manifestasi angina pectoris, kegagalan jantung. Adalah optimum untuk melakukan ujian tekanan - ekokardiografi tekanan, yang akan membantu menilai kerja saluran jantung selepas pembedahan. EKG dan ultrasound jantung ketika rehat tidak akan memberikan maklumat yang mencukupi mengenai keadaan jantung yang berfungsi, dan, dengan itu, maklumat tidak langsung mengenai patensi shunt. Memantau profil lipid anda (ujian kolesterol yang diperpanjang) akan membolehkan doktor anda menyesuaikan dos statin. Ingatlah bahawa bagi pesakit yang menjalani pembedahan jantung, sasaran kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah ("kolesterol jahat") adalah 1.5-1.8 mmol / L, yang jauh lebih rendah daripada kategori pesakit lain.!

Pesakit yang telah menjalani pembedahan jantung harus segera berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama angina pectoris. Kesakitan, rasa terbakar atau rasa berat di belakang tulang dada, yang berlaku semasa bersenam, berhenti ketika berhenti dan bertindak balas untuk mengambil nitrogliserin - ini adalah alasan untuk segera berjumpa doktor, termasuk. memanggil ambulans. Gejala angina yang timbul secara tiba-tiba atau progresif sering menjadi pertanda serangan jantung yang akan berlaku.

Selepas pembedahan pintasan jantung apabila anda boleh tidur di sebelah anda

Bilakah anda boleh tidur di sebelah anda selepas aksh

Apabila operasi selesai, pesakit dihantar ke rawatan intensif. Walaupun pesakit berada dalam keadaan anestesia, ubat-ubatan tersebut dapat terus berfungsi. Oleh kerana itu, seseorang tidak dapat bernafas sendiri - untuk sementara waktu dia disambungkan ke alat khas.

Untuk mengecualikan pergerakan pesakit yang tidak perlu dan, sebagai akibatnya, kerosakan pada jahitan, tangan dipasang dengan hati-hati. Ke beberapa bahagian badan, kakitangan perubatan memasang sensor untuk memantau keadaan pesakit dan memantau kekerapan hentaman.

Mungkin terdapat sedikit kenaikan suhu dan berpeluh selama beberapa hari. Pada mulanya, pesakit hanya dibenarkan duduk di atas kerusi, untuk bergerak di sekitar bilik untuk waktu yang singkat.

Kemudian dia dapat meninggalkan bilik dan berjalan. Sebaiknya berbaring di sisi anda, berpusing ke sisi lain setiap beberapa jam sekali.

Sekiranya anda berbaring tidak bergerak di punggung, cecair mungkin terkumpul dan radang paru-paru mungkin berkembang..

Tidak hairanlah mereka mengatakan bahawa pergerakan adalah kehidupan. Kami mengesyorkan jalan kesihatan kepada semua orang yang telah menjalani pembedahan. Apa itu terrenkur? Ini adalah nama pendakian dengan berjalan kaki di sepanjang jalan yang teratur, yang ditentukan berdasarkan jarak dan sudut kecenderungan..

Perkara utama ialah berjalan seperti itu menjadi kebiasaan dan biasa. Dia melatih jantung dengan sempurna - langkah demi langkah anda mengembalikan fungsinya.

Secara umum, disarankan untuk menjalani rawatan spa, tetapi hanya setelah keadaan umum pesakit stabil..

Bilakah anda memerlukan pembalut

Cangkok pintasan arteri koronari dilakukan apabila perlu untuk mengembalikan aliran darah dan melakukan jambatan vaskular di lokasi kawasan sklerosis yang berpenyakit. Prosedur ini dilakukan pada hati terbuka, yang memerlukan penembusan maksimum ke rongga dada..

Sternum yang dibedah kemudiannya diikat dengan staples logam.

Untuk memastikan pergerakan tisu di tempat pembedahan dan menghilangkan beban dari kawasan toraks, digunakan korset khas yang sesuai dengan tempat pembedahan, yang disebut oleh beberapa pengeluar "pembalut pasca operasi".

Doktor yang hadir mesti menjawab persoalan berapa banyak memakai korset selepas operasi, kerana bukan sahaja kesan perlindungan alat pada jahitan dipertimbangkan, tetapi juga kesannya pada postur.

Kesakitan pasca operasi menimbulkan firasat pesakit, yang berjaya ditangani oleh kumpulan sokongan.

Hanya dengan mengambil kira keadaan postur dan tahap pemulihan individu, doktor boleh mengesyorkan tempoh memakai alat ini.

Tempoh pemulihan primer biasanya memakan masa 30-50 hari, dan penyatuan penuh sternum berlangsung dari 2.5 hingga 3.5-4 bulan. Kadang-kadang diperlukan sehingga enam bulan atau lebih untuk terus memakai korset setelah cantuman pintasan arteri koronari..

Jenis produk ini juga digunakan selepas kecederaan dengan patah tulang dan lebam pada tulang rusuk dan dada dan untuk mengurangkan kesakitan pada neuralgia intercostal.

Peranan apa yang dimainkan oleh pembalut

Untuk melindungi permukaan luka pasca operasi, dan juga untuk meringankan beban dalaman yang memindahkan tisu yang dibedah, digunakan pembalut elastik ketat yang boleh dilepaskan, yang mengambil alih dan mengagihkan semula tekanan pada organ semasa pergerakan.

Untuk batuk sepenuhnya, menghilangkan kahak dari paru-paru, dan pada masa yang sama tidak merasa sakit, penyembuhan memerlukan tali elastik lebar yang ketat. Untuk pemulihan selepas CABG, model khas pembalut peningkatan ketegaran digunakan.

Pesakit yang memakai korset selepas CABG tidak perlu sentiasa menjaga bahawa tekanan luaran dan dalaman pada jahitan pasca operasi tidak menyebabkan akibat dan komplikasi dalam bentuk hernia, suppurasi dan pecahnya bahagian luka..

Dengan membetulkan dada, juga mungkin untuk mengurangkan kesakitan pesakit dalam tempoh selepas operasi. Selain menggunakan pembalut, anda harus mengambil ubat penghilang rasa sakit tambahan yang ditetapkan oleh doktor anda..

Cara menggunakan pembalut

Petua mengenai cara memakai pembalut pasca operasi dengan betul sangat mudah:

  1. dipakai sebaik sahaja bangun, dalam keadaan terlentang;
  2. memakai seluar dalam yang nipis;
  3. pastikan semua Velcro (Velcro) diikat dengan ketat dan tanpa herotan;
  4. tanggalkan korset setiap dua hingga tiga jam untuk berehat dan kebersihan yang diperlukan;
  5. tanggalkan alat pada waktu malam, memberi badan berehat.

Anda perlu memakai produk sambil berbaring di punggung, kencangkan semasa menghembuskan nafas. Sebaiknya gunakan pembalut untuk memakai seluar dalam dengan kandungan kapas yang tinggi dan tidak terlalu panas, agar tidak menyebabkan peluh yang banyak.

Doktor yang hadir akan menjawab persoalan berapa lama korset harus dipakai pada siang hari..

Mengapa perlu memilih produk mengikut gambar

Terdapat dua jenis pembalut pasca operasi: wanita dan lelaki. Perbezaan asas dalam reka bentuk ditentukan terutamanya oleh ciri-ciri anatomi.

Model lelaki secara visual lebih lebar dan lebih tertutup, model wanita mempunyai potongan yang lebih dalam di bawah lengan dan dada.

Peraturan asas: korset sepenuhnya bertindih di tapak sayatan dan beberapa sentimeter lebih besar dari itu. Sebelum membeli produk, anda perlu berunding secara berasingan dengan doktor anda, yang juga akan menjawab persoalan kapan anda boleh mengeluarkan korset selepas pembedahan CABG.

Cara memilih

Adalah perlu untuk mengukur lilitan dada pesakit dengan betul. Dimensi yang ditunjukkan dalam arahan untuk setiap produk mengandungi parameter ini..

Bila hendak tidur di sebelah anda selepas pembedahan pintasan. Berapa lama masa yang diperlukan untuk memakai korset selepas pembedahan pintasan

Biasanya, menurut banyak tinjauan, hasil operasi adalah baik, risiko komplikasi setelahnya paling rendah dan agak selamat. Walaupun begitu, dalam beberapa kes, reaksi alergi badan terhadap bahan yang diperkenalkan semasa operasi untuk pemerhatian sinar-X kemungkinan.

Terdapat juga pendarahan atau lebam di tempat tusukan arteri. Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit ditinggalkan di unit rawatan rapi dengan pematuhan tempat tidur yang wajib.

Setelah beberapa lama, setelah luka di tempat tusukan sembuh, pesakit yang dikendalikan keluar dari hospital.

Pesakit boleh kembali ke cara hidupnya yang biasa dan diperhatikan secara berkala oleh doktor di tempat kediaman.

Kos stenting pembuluh jantung cukup tinggi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa operasi itu menggunakan ubat-ubatan yang mahal dan peralatan perubatan moden. Berkat stenting saluran jantung, pesakit dapat menjalani kehidupan yang normal.

Tetapi masih perlu diingat bahawa walaupun dengan kaedah pembedahan jantung yang paling sempurna, mereka tidak membatalkan keperluan untuk menjaga kesihatan mereka. Anda memerlukan aktiviti fizikal yang sistematik, sepadan dengan kemampuan fizikal dan usia, pemakanan seimbang, udara segar, membatasi penggunaan makanan yang mengandungi kolesterol.

Pilihan korset jantung. Mengapa perlu memilih produk mengikut gambar

Semasa memilih korset untuk pemulihan selepas pembedahan jantung, anda harus menggunakan beberapa peraturan.

Ia adalah seperti berikut:

Sejenis korset dua panel wanita.

  • Pembalut selalu digunakan setelah pelantikan pakar kardiologi, sesuai dengan cadangannya, pilihan harus dibuat;
  • Lebar pembalut untuk wanita berkorelasi dengan ukuran jahitan pembedahan, bertindih dengan beberapa cm;
  • Ukuran korset ditentukan oleh lilitan dada. Pita sentimeter akan membantu anda memilih pembalut dengan lebih tepat, walaupun penting untuk diingat bahawa wanita diukur di bawah payudara, tidak seperti lelaki;
  • Bahan dari mana produk dibuat tidak boleh menyebabkan alergi, ia juga harus elastik dan cukup padat.

Perhatian! Selepas pembedahan jantung, adalah sangat penting untuk memilih korset sesuai dengan angka anda, kerana perlu memperbaiki tulang dada sehingga mereka menyatu dengan betul. Sekiranya produk lebih besar dari yang diperlukan, tulang dapat sembuh tidak rata, akibatnya sejumlah masalah kesehatan mungkin timbul.

Cara memilih. Ukuran korset lelaki dan wanita

Perhatian khusus harus diberikan ketika memilih ukuran band. Terdapat beberapa kehalusan ketika memilih saiz korset lelaki dan wanita.

Arahan untuk setiap korset, untuk dipakai setelah pembedahan jantung, menunjukkan jumlah dada, sesuai dengan mana yang mudah untuk memilih ukurannya.

Ukuran wanita disajikan No. 3 (75-85 cm), No. 4 (85-95 cm), No. 5 (95-105 cm), No. 6 (105-115 cm), lelaki - dari No. 3 (60-80 cm) No. 4 (80-100 cm), No. 5 (100-120 cm), juga No. 6 (120-140 cm) dan No. 7 (140-160 cm).

Korset dibuat di Rusia

Selepas operasi itu, pengeluar korset kardio dari Rusia menawarkan untuk menjual sebilangan besar model yang direka untuk sebarang kemampuan kewangan..

Sebagai contoh, syarikat "Krate" dari St. Petersburg, yang terlibat dalam pengeluaran barang ortopedik, menawarkan model anggaran dan berkualiti tinggi untuk lelaki dan wanita..

Pembalut pasca operasi ditunjukkan dalam beberapa model, yang terbuat dari bahan berkualiti tinggi moden. Bagi korset wanita, mereka mempunyai bentuk yang agak feminin, terpaku terus di dada tanpa pita tambahan dan tali bahu.

Tetapi, di sebalik reka bentuk yang kelihatan ringan, mereka memberikan lekapan ketat pada sternum berkat aplikator yang boleh ditanggalkan. Ketinggian korset wanita hanya 30 cm, ia berdasarkan pita korset elastik berlubang yang padat.

Model ringkas korset pengeluaran domestik.

Pembalut wanita mempunyai potongan lengan dan bentuk anatomi. Korset versi lelaki juga disajikan dalam beberapa model, beberapa di antaranya mempunyai tali bahu yang boleh dilepas, yang memungkinkannya digunakan dengan pakaian apa pun.

Penting untuk diketahui! Tanpa terkecuali, semua model korset domestik untuk dipakai selepas pembedahan jantung terbuat dari bahan yang merangkumi lateks, poliester dan polipropilena, yang memastikan ketahanan aus korset yang baik.

Korset dibuat di Itali

Korset dari pengeluar Barat juga diwakili di pasaran produk ortopedik dan terapeutik dan profilaksis Rusia. Firma Itali "Armo" menawarkan beberapa pilihan untuk korset selepas pembedahan jantung.

Reka bentuk asal mereka membolehkan memakai pembalut walaupun di bawah pakaian yang diperbuat daripada kain tipis. Korset jantung terbuat dari pita elastik dan sisipan kecil yang terletak di dada.

Korset dibuat di Itali.

Semua bahagian pembalut dirawat dengan agen antibakteria khas yang menghalang pelepasan bau yang menjijikkan ketika dipakai. Tali ke korset dilengkapi dengan Velcro, yang memastikan kedudukan pembalut pada pesakit dengan betul, bergantung pada ciri-ciri tubuhnya.

Cincin pada korset membolehkan anda menyesuaikan ketegangan jalur elastik.

Sebagai perkara baru, pengeluar pembalut Itali menyajikan model kanak-kanak. Model ini adalah pita segi empat tepat hanya lebar 13 cm dan panjang 60 cm. Korset dipasang pada badan berkat pengikat Velcro, yang membolehkan menggunakan pembalut pada mana-mana bahagian badan.

Diet

Tidak kira seberapa baik operasi, jika pesakit tidak mengikuti diet, penyakit ini akan berkembang dan menyebabkan oklusi vaskular yang lebih besar. Tersumbat lebih jauh bukan sahaja arteri koronari, yang sudah terkena, tetapi juga shunt, yang boleh membawa maut. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, pesakit harus mengehadkan pengambilan lemak dalam makanan. Makanan yang disyorkan:

- daging merah tanpa lemak, hati kalkun, ayam, arnab

- apa-apa jenis ikan dan makanan laut

- roti gandum, roti gandum

- produk tenusu dengan peratusan lemak yang rendah

- minyak zaitun dara tambahan

- buah-buahan dalam bentuk apa pun

- air mineral sedikit berkarbonat

Pembalut selepas pembedahan jantung lelaki B-360

Kesan pembalut pasca operasi: Pembalut pasca operasi memberikan lekapan ketat pada jahitan dan dada pasca operasi. Warna kuning air.

Beli Pembalut B-360

Selepas CABG, anda perlu tidur dan berbaring hanya di punggung?

Dengan CABG, kapal periferal pesakit digunakan sebagai bahan untuk pembedahan.

CABG, seterusnya, dibahagikan kepada:

  • Autovenous CABG - gunakan urat kaki saphenous yang besar.
  • Autoarterial CABG - menggunakan arteri radial. Kaedah ini digunakan sekiranya pesakit menderita vena varikos..

Arteri toraks dalaman digunakan untuk MCB.

Dalam masa dua minggu setelah intervensi pembedahan dilakukan, prosedur air akan dikontraindikasikan untuk anda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat luka pasca operasi besar di dada dan kaki. Agar mereka sembuh dengan lebih baik, mereka dirawat dengan antiseptik dan pembalut dibuat setiap hari..

Untuk penyembuhan tulang yang lebih baik, doktor anda akan menasihatkan anda memakai pendakap dada selama 4-6 bulan. Pastikan mematuhi syarat ini. Sekiranya anda tidak memakai korset perubatan, jahitan sternum mungkin terpisah. Kemudian anda perlu memotong kulit dan menjahit semula tulang.

Gejala pasca operasi yang sangat biasa adalah rasa sakit, tidak selesa dan demam di kawasan dada. Sekiranya anda memilikinya, jangan panik. Beritahu doktor anda mengenainya, siapa yang akan menetapkan ubat untuk menghilangkannya..

Kemungkinan komplikasi termasuk:

  • kesesakan di paru-paru;
  • anemia;
  • proses keradangan: perikarditis (radang kulit luar jantung), phlebitis (radang urat yang berdekatan dengan tapak kapal yang diambil untuk pembedahan pintasan);
  • gangguan sistem imun (berlaku kerana peredaran buatan);
  • aritmia (akibat serangan jantung semasa pembedahan).

Oleh kerana semasa operasi, bukan hanya peredaran buatan digunakan, tetapi juga pengudaraan buatan paru-paru, perlu untuk mencegah kesesakan di paru-paru. Untuk melakukan ini, kembangkan sesuatu 10-20 kali sehari. Contohnya, sebiji bola. Menarik nafas dalam-dalam, anda mengudarakan paru-paru dan mengembangnya.

Anemia biasanya dikaitkan dengan kehilangan darah semasa pembedahan. Untuk menghilangkan komplikasi ini, anda akan diberi diet khas..

Doktor memilih rawatan komplikasi lain secara individu untuk setiap pesakit..

Rata-rata, pesakit dipulihkan dalam 2-3 bulan. Selama ini, fungsi jantung normal dipulihkan, komposisi darah dan fungsi sistem imun stabil, sternum hampir sembuh sepenuhnya.

Pada masa ini - setelah 2-3 bulan - ujian tekanan dilakukan, misalnya, ergometri basikal. Pemeriksaan sedemikian diperlukan untuk menilai keberkesanan operasi, mengetahui bagaimana jantung bertindak balas terhadap tekanan, dan menentukan taktik rawatan selanjutnya..

Terdapat beberapa sebab penting untuk ini:

  • Pembedahan pintasan jantung adalah operasi traumatik, ia dilakukan pada pesakit (paling kerap warga tua) dengan kesihatan yang buruk dan oleh itu pemulihan sukar dilakukan.
  • Selepas cantuman bypass arteri koronari, komplikasi mungkin berlaku, selalunya - lekatan cangkok. Hampir 90% shunt melekat dalam masa 8-10 tahun, dan operasi perlu dilakukan.
  • Kehadiran komorbiditi pada orang tua dapat mengurangkan keberkesanan pemulihan.

Peringkat pertama

Berlanjutan 10-14 hari dari tarikh pembedahan.

Kali pertama pesakit menggunakan ventilator. Apabila pesakit mula bernafas sendiri, doktor yang mengawasi harus memastikan bahawa tidak ada kesesakan di paru-paru.

Aktiviti seterusnya adalah pembalut dan rawatan luka di lengan atau paha, bergantung pada dari mana bahan untuk shunt diambil, dan luka sternum. Dalam pembedahan jantung terbuka, sternum dibedah, yang kemudian disatukan dengan jahitan logam.

Sternum adalah tulang yang sukar disembuhkan; memerlukan masa sehingga 6 bulan untuk pulih sepenuhnya. Untuk memastikan rehat dan menguatkan tulang, pembalut perubatan khas (korset) digunakan. Pembalut pasca operasi - tali pinggang khas yang diperbuat daripada bahan elastik dengan ikatan dan pengikat.

Melindungi jahitan dari perbezaan, memperbaiki dada, mengurangkan kesakitan; dengan erat mencengkam otot interkostal, korset mengurangkan beban fisiologi pada mereka dan membetulkan organ mediastinum dan dada.

Terdapat korset lelaki dan wanita. Apabila memilih pembalut, perlu mengambil kira ciri individu pesakit. Lebar yang sesuai harus dipilih supaya jahitan pasca operasi ditutup sepenuhnya dan lilitan korset sama dengan lilitan dada pesakit.

Bahan pembalut mestilah semula jadi, bernafas, menyerap kelembapan dan hypoallergenic. Korset dipakai dalam posisi terlentang, di atas pakaian pesakit. Pita dada harus dipakai hingga 4-6 bulan, dalam beberapa kes lebih lama.

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • aspirin;
  • anaprilin, metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nadolol - mengurangkan degupan jantung dan tekanan darah, melindungi jantung yang lemah selepas pembedahan daripada tekanan di bawah tindakan adrenalin;
  • captopril, enalapril, ramipril, fosinopril - mengurangkan tekanan jantung dengan mengembang saluran darah, bertindak sama dengan vasodilator;
  • statin (simvastatin, lovastatin, atorvastatin, rosuvastatin) - menghalang pembentukan kolesterol dan telah menjadi penolong yang sangat diperlukan dalam aterosklerosis, yang merupakan prasyarat untuk perkembangan penyakit jantung koronari.

Selepas pembedahan jantung: bagaimana proses pemulihan berfungsi

Sejurus selepas operasi, anda akan dimasukkan ke unit rawatan rapi (unit rawatan intensif). Anestesia akan tetap berfungsi dan anda akan tidur selama beberapa jam. Apabila anda bangun, anda akan melihat beberapa tiub dan merasakan saluran pernafasan di kerongkong anda. Jangan ambil mereka dan jangan cuba mengambilnya.

Sekarang perkara yang paling penting adalah jangan bimbang, berehat. Yakinlah, anda diperhatikan dan dijaga oleh doktor dan jururawat berpengalaman yang mengetahui keperluan pesakit setelah menjalani operasi sedemikian.

Adalah wajar jika anda merasa tidak selesa dan sakit, kerana anda baru sahaja menjalani pembedahan jantung terbuka. Kali pertama anda akan disuntik dengan ubat sakit. Jangan teragak-agak untuk memberitahu kakitangan hospital jika anda mengalami kesakitan yang teruk, anda akan mendapat suntikan analgesik tambahan..

Selama anda berada dalam perawatan intensif, anda akan diminta untuk batuk, bernafas dalam-dalam, mengisi bola kembung dengan udara, dan berpusing dari sisi ke sisi setiap 2 jam. Tetapi ini bukan untuk menyeksa anda. Latihan ini sangat penting bagi paru-paru untuk mencegah keradangan atau atelektasis..

Sekiranya keesokan harinya keadaan anda stabil, anda boleh berjalan sedikit di sekitar wad, duduk di kerusi. Kemudian anda akan dipindahkan ke wad biasa, di mana anda akan terus dipantau dan tahap awal pemulihan anda..

Bagaimana untuk melalui hari-hari sukar pertama?

Selepas pembedahan untuk penyakit jantung, anda akan tinggal di hospital selama beberapa hari. Proses pemulihan anda secara beransur-ansur akan bermula, yang memerlukan purata 4-6 minggu. Sebagai permulaan, anda akan dibenarkan berjalan-jalan di sekitar bilik dan di lobi. Anda harus terus batuk dan bernafas secara mendalam..

Adalah normal untuk merasakan "penurunan" emosi, kemurungan dan perubahan mood yang kerap. Kadang-kadang anda merasa seperti menangis, kadang-kadang anda terlalu mudah marah, ada yang mula mengalami mimpi buruk. Yang lain kecewa oleh ingatan mereka, tidak dapat mengumpulkan pemikiran mereka.

Pada saat sukar ini, anda mesti menumpukan perhatian pada pemikiran penting - ini semua bersifat sementara dan akan berlalu setelah beberapa ketika. Menjelang akhir tempoh pemulihan (selepas 4-6 minggu), keadaan ini akan berhenti..

Dalam tempoh ini, sangat penting untuk anda menonton, membaca, dan memikirkan. Adakah anda menonton TV, membaca buku, membiarkannya menjadi sesuatu yang baik, memberikan emosi positif.

Sekiranya kemurungan berterusan, berjumpa doktor.

Latihan yang mudah tetapi bermanfaat untuk dilakukan di wad.

Bersenam kaki mengelakkan genangan darah dan mengurangkan risiko pembekuan darah di saluran darah anda. Untuk tujuan yang sama, perlu memakai pembalut elastik atau stoking sebaik sahaja tidur, tanpa bangun dari tidur..

Semasa anda duduk, lebih baik tidak meletakkan kaki ke bawah, tetapi mengangkatnya di atas pendirian atau kerusi. Lakukan senaman kaki ketika anda berada di tempat tidur setiap satu atau dua jam (kecuali untuk rehat malam).

Oleh itu, mari kita pergi terus ke keterangan:

  1. Bengkokkan lutut dengan kaki anda rata di atas katil, kemudian luruskan kaki anda. Ulangi dengan kaki yang lain.
  2. Meregangkan kaki ke arah diri sendiri dan jauh dari diri anda. Ulangi beberapa kali.
  3. Pergerakan kaki bulat.
  4. Tekan belakang satu lutut dengan kuat ke atas katil dan betulkan kedudukan ini selama 5-10 saat. Dalam kes ini, tumit harus naik dari permukaan. Ulangi sama dengan kaki yang lain..

Latihan seterusnya untuk dada dan lengan. Lakukannya empat kali sehari..

  1. Angkat lengan lurus di atas kepala anda, kemudian turunkan perlahan-lahan ke bawah.
  2. Sebarkan lengan anda ke sisi, bengkokkan siku sehingga tangan anda menunjuk lurus ke atas, kemudian pusingkan telapak tangan anda ke bawah.
  3. Posisi permulaan - lengan ke sisi, kemudian tangan menyentuh bahu.
  4. Pergerakan pernafasan untuk perut dan dada.
  5. Untuk mengelakkan kesakitan di kawasan sakrum, angkat ke atas dan geser dengan mudah dari satu punggung ke bokong yang lain.

Ciri-ciri kesejahteraan anda.

Mungkin terdapat rasa sakit dan / atau gatal di kawasan luka. Bersin, ketawa, batuk, meniup hidung anda boleh menyebabkan ketidakselesaan tambahan. Dengan menekan bantal ke dada, anda dapat mengurangkan kesakitan.

Kemungkinan kejadian yang dianggap normal selepas pembedahan:

- anda mungkin berpeluh semasa anda tidur, walaupun suhu anda normal.

- degupan jantung yang cepat, yang akan hilang dalam beberapa hari. Sekiranya terdapat gangguan irama jantung, anda akan diberi ubat.

Pleurisy (radang pada selaput pleura) atau perikarditis (radang kantung) mungkin terjadi, gejala-gejala di antaranya adalah sakit ringan di dada, leher dan bahu. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat anti-radang untuk anda..

Apabila tiba masanya untuk keluar dari hospital, doktor anda akan memberi ubat, toleransi diet dan senaman. Sebulan selepas keluar, anda mesti berjumpa doktor hospital.

Rumah dan dinding menolong!

Pesakit dikeluarkan dari hospital 10-20 hari selepas pembedahan jantung. Setelah pulang dan berada di persekitaran yang tidak asing lagi, dikelilingi oleh orang yang disayangi, pemulihan akan berterusan dengan lebih pantas.

Tetapi jangan terlalu berharap - pemulihan penuh aktiviti sebelumnya memerlukan purata 2-3 bulan.

Banyak bergantung pada usia anda, gaya hidup sebelumnya, jenis pembedahan, serta pemikiran dan mood anda.

Selepas keluar, anda mesti dipantau oleh doktor, jadi segera berjanji temu dengan pakar kardiologi atau ahli terapi di tempat kediaman anda.

Latihan fizikal.

Peraturan utamanya adalah bertahap dan rasional. Cuba lakukan lebih banyak setiap hari, meningkatkan aktiviti anda, tetapi jangan membuatnya berlebihan..

Berjalan dua kali sehari, lebih baik di tanah rata. Mulakan dari jarak yang sama dengan hari-hari sebelumnya di hospital sebelum keluar, bangunkan jarak dan kepantasan hari demi hari. Selepas 3-4 minggu, tingkatkan jarak berjalan kaki menjadi 1 km. dalam sehari.

Pada minggu kedua setelah keluar, anda boleh memulakan kerja rumah ringan: membersihkan habuk, mencuci pinggan, menyusun meja.

Selepas beberapa minggu, disarankan untuk melakukan kerja yang lebih sukar - mengosongkan, menyapu, mencuci kereta, menyediakan makanan.

Lakukan kerja-kerja rumah dan halaman rumah, tetapi elakkan tekanan dan jangka masa yang panjang membongkok atau bekerja dengan tangan anda di atas kepala.

Pada mulanya, berat maksimum 5 kg dapat diangkat dan dibawa, merata berat pada kedua-dua belah tangan.

Bercakap mengenai aktiviti fizikal dan latihan kardio, perlu disebutkan faedah bersenam dengan basikal senaman. Semasa kelas, pantau kesejahteraan anda. Dengan tekanan di dada, sesak nafas, angina pectoris, pening, lebih baik menghentikan latihan dan berjumpa doktor.

Anda boleh kembali ke hubungan seksual 3 minggu selepas operasi, dengan syarat anda merasa normal.

Pemakanan.

Diet yang seimbang pasti akan mempercepat pemulihan anda. Makan makanan kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan untuk kesihatan jantung merangkumi makanan yang rendah kolesterol. Lebih mudah bagi anda untuk mematuhi sistem pemakanan yang betul, berpandukan jadual (lihat di akhir artikel).

Keadaan biasa selepas pembedahan adalah anemia kekurangan zat besi. Makan makanan yang kaya dengan zat besi - daging lembu, soba, kacang, bayam, kismis.

Rezim harian.

Sepanjang hari, anda perlu mengimbangkan aktiviti fizikal dan berehat dengan bijak. Bercakap mengenai rejimen yang betul, sukar untuk terlalu menilai pentingnya tidur malam 8-10 jam. Selepas pembedahan, anda mungkin sukar tidur pada waktu malam. Berikut adalah beberapa petua untuk meningkatkan tidur malam anda:

  • Tidur kurang pada waktu siang.
  • Tingkatkan aktiviti fizikal secara beransur-ansur
  • Jangan minum kopi atau teh yang kuat, terutamanya pada waktu petang.
  • Berehatlah sebelum tidur, mandi air hangat, dengar muzik yang menenangkan.
  • Elakkan minum sebelum tidur untuk mengelakkan pergi ke bilik mandi. Sekiranya anda mengambil ubat diuretik, minum dos terakhir 4-6 jam sebelum tidur..
  • Sekiranya anda mengambil ubat penahan sakit, yang terbaik adalah melakukannya dengan makan untuk mengelakkan masalah pencernaan..
  • Gunakan bantal lengan dan kaki untuk membantu menjaga tubuh anda dalam keadaan selesa.

Sakit otot dan luka.

Masalah utama selepas pembedahan adalah peleburan tulang sternum. Ini biasanya berlaku dalam 4-6 minggu. Tulang dihubungkan dengan wayar khas yang tidak boleh dirasakan. Wayar ini tidak dilepaskan dan dapat dilihat pada sinar-X.

Semasa sternum tumbuh bersama, anda akan merasakan pergerakan tulang yang sedikit tetapi dapat dilihat semasa bernafas atau berpusing. Perkara ini harus berlaku pada akhir tempoh pemulihan. Wanita perlu memakai coli (selesa, tidak menghancurkan) untuk memberi sokongan tambahan pada payudara mereka.

Lebam mungkin muncul di sekitar sayatan di dada. Anda mungkin merasa gatal, sakit, dan / atau mati rasa di kawasan ini. Kadang-kadang bahagian belakang dan bahu mungkin sakit. Sapukan ke tempat yang menyakitkan (tetapi TIDAK pada luka itu sendiri) alas pemanasan hangat dengan suhu rendah selama 20-30 minit 3-4 kali sehari, atau sapukan salap anestetik.

Beritahu doktor anda jika anda melihat pembuangan cecair dari jahitan pasca operasi.

Kelima - minggu kelapan tempoh pemulihan.

Apa yang boleh dilakukan jika tidak ada kontraindikasi khas:

  • Angkat berat hingga 10 kg dengan memuatkan kedua-dua belah tangan dengan sama rata.
  • Berenang, bermain tenis, meningkatkan jarak berjalan kaki.
  • Pindahkan perabot ringan (meja, kerusi).
  • Untuk memandu kereta.
  • Sekop, memotong rumput.
  • Kembali ke pekerjaan anda, lebih baik secara sambilan, jika ini tidak berkaitan dengan kerja keras fizikal.

Secara beransur-ansur, anda akan menjadi lebih kuat, anda akan kembali kepada kesejahteraan dan keyakinan diri.

Tetapi bagaimana jika ada yang salah? Apa masalah yang berkaitan? Bilakah saya mesti berjumpa doktor dengan segera? Baca mengenai perkara ini dalam artikel "Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan jantung" (klik pada pautan yang ditandai dengan warna biru jika anda perlu pergi ke artikel).

Mengenai makanan yang mempengaruhi tahap kolesterol.

Produk di ruangan terakhir harus dikecualikan sama sekali atau dimakan dalam jumlah yang sangat terhad. Contohnya, telur (kuning telur) mengandungi kolesterol, tetapi juga sumber zat berharga, jadi lebih baik hadkan pengambilannya kepada 2-3 telur seminggu.

Semua produk yang memerlukan pemprosesan, masak, kukus, reneh, bakar, tetapi JANGAN menggoreng.

Makanan yang tidak menaikkan kadar kolesterol:Makanan yang meningkatkan kadar kolesterol:
Roti dari roti bakar semalam, lebih baik dengan tepung gandum, bubur apa pun dengan air atau susu rendah lemakRoti, bijirinGulung mentega, roti premium segar, pai, bubur berlemak
Kefir, yogurt semula jadi tanpa bahan tambahan, keju kotej rendah lemak. Sekiranya anda tidak dapat hidup tanpa susu, maka tidak lebih dari 1 gelas rendah lemak.Produk susuSusu utuh dan pekat, kefir berlemak, keju berlemak dan diproses, krim, krim masam berlemak, ais krim
Daging tanpa lemak dan kulit yang kelihatan: ayam, ayam belanda, permainan, arnab, domba muda, daging lembuProduk daging dan dagingItik, angsa, daging asap, daging berlemak. Sosej, produk separuh siap, pate. Semua jeroan: otak, jantung, ginjal, hati, lidah.
Semua jenis ikan (tidak masin), lebih disukai sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu. Tiram, kerang.Ikan dan makanan lautKaviar, udang, sotong, ketam, kerang
Sayur-sayuran, bijirin - vegetarianSupPada sup daging berlemak
Semua segar dan sejuk beku. Mesti kekacang.Sayur-sayuran, buah-buahan, buah beriKerepek kentang, sayur masin, hidangan yang dimasak dengan lemak (digoreng, digoreng, dengan sos)
ProteinTelurKuning
Jeli, mousses, salad buah, es loli, buah gula-gula, sepotong coklat gelap, beberapa biskut oatGula-gulaKek, pastri, gula-gula, coklat susu, kue gula, gulung.
Walnut, badam, tidak lebih dari 5-7 pcs. dalam sehariKacangKacang tanah, pistachio, kacang Brazil, semua kacang masin.
Teh, kopi, lemah, air, minuman ringan tanpa gulaMinumanCoklat, susu, kopi dengan krim, coca-cola, pepsi, fanta, dll..
Mustard, lada, rempah. Lebih baik menggantikan garam dengan sayur-sayuran, rempah herbaPerasa, rempah, dll..Sos masin, berlemak
Zaitun, bunga matahari, minyak jagung hingga 3 sudu sehari (untuk salad, bubur, dll.)Lemak, minyakMinyak masak, marjerin keras, lemak babi, minyak sawit, mentega, mayonis, sos berlemak

Peraturan hidup pesakit selepas pembedahan jantung terbuka (pembedahan pintasan koronari)

Pesakit yang telah menjalani pembedahan pintasan aorto-koronari atau mammary-koronary, iaitu pembedahan jantung terbuka, selalu mempunyai banyak pertanyaan. Kami akan cuba menjawab yang paling kerap ditanya.

Bolehkah anda minum selepas pembedahan pintasan?

Alkohol selepas pembedahan pintasan tidak dikontraindikasikan. Soalannya adalah dari segi kuantiti. Alkohol secara sederhana malah merupakan pencegahan aterosklerosis. Dos sederhana adalah satu gelas (200 ml) wain setiap hari untuk seorang lelaki. Setara adalah 50 gram minuman keras.

Harus diingat bahawa di dalam anggur merah terdapat polifenol yang mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme lipid. Bagi wanita, dos yang disyorkan adalah separuh daripada lelaki. Telah terbukti bahawa lelaki dan wanita yang tidak minum tidak boleh dinasihatkan untuk mula minum alkohol.

By the way, terdapat juga banyak polifenol dalam jus delima dan kesannya yang baik dalam pencegahan aterosklerosis juga telah terbukti..

Berapa lama mereka hidup selepas pembedahan pintasan?

Selepas pembedahan pintasan, anda boleh hidup cukup lama. Sebagai contoh, tidak lama dahulu kita mempunyai pesakit angiografi koronari dengan cantuman bypass mammary-coronary 25 tahun yang lalu. Secara kebetulan, plak aterosklerotik tidak terbentuk di arteri toraks dalaman (a.mammaria).

Ini adalah tempat tinggal berkualiti tinggi dan terpanjang. Buat pertama kalinya di dunia operasi ini dilakukan oleh Profesor V.I.Kolesov, yang bekerja di Institut Perubatan Leningrad ke-1. Shunt vena mempunyai jangka hayat yang lebih terhad, biasanya 8-10 tahun.

Pakar bedah jantung cuba memilih taktik pembedahan yang optimum untuk pesakit, dengan mengambil kira "kepentingan" arteri yang terjejas dan sering menggabungkan pelanggaran arteri dan vena. Revaskularisasi arteri lengkap kadang-kadang berlaku, yang tentunya sangat baik untuk pesakit.

Harus diingat bahawa perubahan (overgrowing) vena boleh menjadi stent. Menanam stent ke dalam shunt yang tertutup atau menyempit tidak jarang berlaku. Kadang-kadang pakar bedah endovaskular bahkan mengembalikan aliran darah ke arteri pesakit sendiri, walaupun ia telah ditutup selama bertahun-tahun..

Semua ini dapat dilaksanakan berkat teknologi endovaskular moden (intravaskular)..

Sudah tentu, masa hidup selepas cantuman bypass arteri koronari juga dipengaruhi oleh adanya bekas luka postinfarction, kelazimannya, penurunan fungsi kontraktil jantung, serta kehadiran penyakit bersamaan..

Sebagai contoh, kehadiran diabetes mellitus, terutamanya bentuknya yang tidak dapat dikompensasi, akan memburukkan lagi prognosis.

Perkara yang paling penting ialah pesakit memerhatikan semua preskripsi pakar kardiologi: mempunyai tekanan darah yang stabil, tahap kolesterol "buruk" sasaran, memantau parameter metabolisme karbohidrat, dan juga mengekalkan aktiviti fizikal yang disyorkan.

Diet selepas bypass / pemakanan selepas bypass

Mengenai diet, dua bidang utama dapat dibezakan: pertama, itu adalah larangan lemak haiwan. Lemak haiwan merangkumi produk yang diperbuat daripada daging, susu, daging. Terdapat juga banyak kolesterol dalam kuning telur dan kaviar. Diet yang paling betul untuk pesakit jantung adalah orang Mediterranean.

Ia kaya dengan sayur-sayuran (kecuali kentang), herba, ikan, makanan laut, dan biji-bijian. Pengambilan daging harus dikurangkan menjadi 1-2 kali seminggu. Keutamaan harus diberikan kepada daging tanpa lemak - ayam belanda, dada ayam, permainan. Ikan boleh digunakan baik sungai maupun laut.

Ikan laut kaya dengan asid lemak tak jenuh ganda yang melawan proses aterosklerosis.

Kedua, anda perlu berusaha mengelakkan karbohidrat mudah dicerna "sederhana". Ini terutamanya termasuk gula dan tepung putih..

Adakah cadangan ini lebih relevan untuk pesakit diabetes mellitus dan gangguan toleransi karbohidrat ("prediabetes")? Tetapi pesakit selepas pembedahan pintasan tidak akan dirugikan. Untuk melakukan ini, anda harus mengelakkan tepung dan manis.

Lauk harus diwakili oleh sayur-sayuran, beras perang atau liar, pasta gandum durum.

Pemulihan selepas pembedahan pintasan

Fasa pemulihan selepas pembedahan pintasan sangat penting. Secara umum, pemulihan selanjutnya bergantung pada seberapa betul tahap rawatan ini dijalankan. Pemulihan pasca pintasan harus dibahagikan kepada tiga peringkat.

Tahap pertama bermula di hospital, ketika pesakit mula melakukan latihan pernafasan di bawah pengawasan doktor terapi fizikal dan mula berjalan. Yang kedua berterusan di sanatorium, di mana beban dalam bentuk berjalan secara beransur-ansur meningkat di bawah pengawasan pakar dan pesakit disesuaikan dengan kehidupan sehari-hari..

Sekiranya operasi pintasan dirancang dan tempoh selepas operasi tenang, maka toleransi beban pesakit secara beransur-ansur meningkat dan menjadi lebih baik daripada sebelum operasi. Sebenarnya, untuk ini, operasi itu dilakukan. Walaupun sternum sering dibuka semasa operasi dan kemudian dihubungkan dengan staples logam, tidak perlu takut ia akan terpisah.

Sebaliknya, anda perlu tahu bahawa sternum tumbuh bersama dalam masa 3 bulan dan selama ini adalah mustahak untuk membatasi pergerakan asimetrik di tali pinggang bahu atas, melepaskan kebiasaan meletakkan tangan anda di belakang punggung anda atau memakai sesuatu yang berat di satu tangan atau di satu bahu.

Pesakit yang menjalani operasi dengan pendekatan invasif minimum sangat beruntung - mereka tidak akan menghadapi soalan-soalan ini. Tahap ketiga adalah pesakit luar. Ini adalah latihan bebas di rumah di bawah bimbingan pakar kardiologi yang hadir, yang, dengan menggunakan ujian tekanan, dapat menilai sama ada anda bersenam dalam mod yang betul.

Latihan Post Bypass / Post Bypass Exercise

Dalam kes biasa, aktiviti fizikal tidak dikontraindikasikan dan berguna. Penting bagi doktor dan pesakit yang merawat untuk memastikan mereka selamat. Kaedah utama untuk ini adalah melakukan ujian tekanan - ujian senaman (echocardiography tekanan paling kerap). Ujian ini harus dilakukan atas nasihat pakar kardiologi 3-4 minggu selepas operasi..

Ujian ini membolehkan anda menilai tindak balas badan terhadap tekanan, untuk mengenal pasti gangguan irama, tanda-tanda iskemia miokard (kekurangan darah di jantung). Sekiranya ujian itu negatif (iaitu, tidak mengesan iskemia), dan perubahan tekanan dan nadi semasa aktiviti fizikal dinilai oleh doktor sebagai memadai, maka kami mengesyorkan pesakit seperti itu untuk melakukan latihan kardio secara berkala.

  • Penting untuk diingat bahawa hanya beban berterusan sekurang-kurangnya 30 minit yang melatih jantung. Kerja rumah, berjalan dengan anak tidak melatih hati.

Sakit selepas pembedahan pintasan / Komplikasi selepas pembedahan pintasan

Semua pesakit mengalami kesakitan selepas pembedahan pintasan pada awal pasca operasi. Luka pasca operasi menyakitkan. Penting untuk difahami bahawa jantung berfungsi hampir "normal" beberapa hari selepas pembedahan pintasan koronari. Kesihatan pesakit yang buruk, selain kesakitan, juga dikaitkan dengan penurunan hemoglobin, kadang-kadang dengan reaksi otak terhadap peredaran buatan. Penting:

  • Sekiranya kesakitan sukar ditoleransi, minum ubat penahan sakit (sebagai peraturan, setelah 7-10 hari, semua pesakit sudah menolak untuk mengambil ubat penahan sakit)
  • Meningkatkan penurunan hemoglobin. Ini sering memerlukan tambahan zat besi jangka panjang..
  • Sahkan bahawa tidak ada tanda-tanda iskemia miokard (menggunakan ujian senaman) dan sambung semula aktiviti fizikal.
  • Hubungi ahli kardiologi untuk mendapatkan jawapan bagi soalan anda tepat pada waktunya.

Seks selepas pembedahan pintasan. Kehidupan seksual selepas pembedahan pintasan

Tidak dikontraindikasikan. Agak berlawanan. Untuk jantung, seks adalah sejenis senaman kardio. Sekiranya keputusan ujian tekanan itu baik, maka tidak perlu takut. Beberapa kajian menunjukkan bahawa hubungan seks dengan isteri adalah yang paling selamat bagi pesakit selepas infark miokard..

Disfungsi ereksi adalah masalah umum bagi pesakit kita, kerana dalam mekanisme kejadiannya mirip dengan penyakit jantung koronari, kerana dikaitkan dengan pelebaran arteri yang tidak mencukupi. Bagi kebanyakan lelaki, jalan keluar dari keadaan ini adalah dengan mengambil inhibitor fosfodiesterase jenis 5, iaitu, Viagra, Cialis, dan sebagainya..

Ubat ini sendiri tidak menyebabkan beban tambahan pada jantung. Hanya ada satu peraturan penting - tidak boleh digabungkan dengan ubat nitro (nitrogliserin, nitrospray, nitrosorbida, monocinque, cardiket, dan sebagainya) kerana risiko penurunan tekanan darah yang tajam.

Sekiranya pesakit kita terpaksa mengambil nitrat, maka ubat utama untuk rawatan disfungsi ereksi dikontraindikasikan untuk mereka..

Penerbangan selepas shunting. Adakah mungkin terbang setelah pembedahan pintasan?

Selepas pembedahan pintasan, anda boleh terbang jika tidak ada batasan lain dan tempoh selepas operasi tenang. Penerbangan pertama boleh dilakukan dalam 10 hari.

Kami dapat membicarakannya dengan yakin, kerana semua pesakit kami yang beroperasi di Jerman pulang dengan kapal terbang dalam tempoh ini. Semua pesakit selepas pembedahan pintasan mengambil dos aspirin yang rendah seumur hidup.

Dan ini adalah pencegahan trombosis arteri yang baik, termasuk semasa penerbangan..

Salah satu faktor risiko untuk penerbangan jauh adalah dehidrasi dan kesesakan darah di urat kaki. Penting untuk minum cukup cecair dan, dalam penerbangan jauh, ingatlah untuk bangun dan memanaskan badan..

Seorang pakar kardiologi memainkan peranan penting dalam kehidupan pesakit selepas pembedahan jantung terbuka. Oleh itu, pada asasnya sangat penting untuk mencari doktor yang akan diberi kepercayaan oleh pesakit..

Perkara yang paling betul dalam keadaan ini adalah memberi tumpuan kepada imej klinik dan pengalaman doktor tertentu. Adalah menjadi kesalahan untuk bergantung pada pakar bedah jantung yang melakukan operasi.

Pakar bedah kardiovaskular mempunyai pengkhususan yang sama sekali berbeza.

    Kawalan tekanan darah.

Bagi sebahagian besar pesakit kami, norma tekanan darah pasca operasi berada di bawah 140/90 mm Hg. Tetapi penting untuk diingat bahawa norma ini adalah apa yang disebut sebagai tokoh "pejabat", iaitu tekanan yang diukur oleh doktor di klinik.

Biasanya di rumah dengan ubat-ubatan yang dipilih dengan baik, tekanan pada pesakit kita tidak melebihi 125/80 mm Hg, dan pada waktu pagi tekanan atas (sistolik) selalunya tidak melebihi 100-110 mm Hg. Sangat penting untuk diingat bahawa semua ubat tekanan darah mesti diambil pada dos yang sama setiap hari..

Jika tidak, mustahil untuk mencapai kesan stabil dan tekanan akan "melompat".

Semakin cepat denyutan nadi, semakin tinggi permintaan oksigen otot jantung dan semakin banyak darah yang diperlukan jantung untuk berfungsi dengan normal.

Salah satu tugas penting ahli kardiologi adalah menyediakan pesakit dengan denyut nadi yang cukup jarang untuk mengurangkan keperluan jantung untuk darah, tetapi tidak terlalu jarang sehingga aliran darah di otak dipertahankan pada tahap yang mencukupi. Biasanya nadi yang sesuai untuk pesakit selepas pembedahan pintasan adalah 55-60 bpm.

Ubat utama yang kami gunakan untuk melambatkan nadi adalah beta-blocker (bisoprolol, metoprolol, nebivolol, dll.). Mereka bukan sahaja memperlambat degupan jantung yang berehat, tetapi juga mengurangkan tindak balas nadi terhadap tekanan fizikal dan emosi..

Penyakit jantung iskemia disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari. Pembentukan plak aterosklerotik berdasarkan gangguan metabolisme kolesterol. Oleh itu, mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme kolesterol adalah satu-satunya cara untuk mempengaruhi penyebab penyakit yang membawa pesakit ke meja operasi..

Selepas cantuman bypass arteri koronari, 99% pesakit memerlukan statin. Tidak ada kesan sampingan dari pengambilan statin (pada umumnya, ini adalah sakit otot sahaja) yang tidak dapat dibandingkan dengan faedah yang melambatkan proses aterosklerosis pada pesakit kita..

Malangnya, pesakit kita sering mendengar maklumat mengenai bahaya satin. Ini betul-betul salah! Statin adalah satu-satunya kumpulan ubat yang dapat menghentikan proses aterosklerosis. Statistik yang menyedihkan hanya mengesahkan ini. Sekiranya pemantauan metabolisme dan enzim kolesterol yang betul (AST, ALT, CPK) dilakukan, maka pengambilan statin benar-benar selamat!

Lawatan ke pakar kardiologi akan kerap dilakukan selepas pembedahan pintasan. Ia bergantung pada bagaimana masa pasca operasi berjalan, sama ada terdapat komplikasi, sama ada pesakit dalam pemulihan. Pada masa akan datang, apabila keadaan menjadi stabil, cukup untuk mengunjungi ahli kardiologi 1-2 kali setahun..

Semasa temu janji, doktor akan menilai tekanan, nadi pesakit, mengenal pasti kemungkinan manifestasi angina pectoris, kegagalan jantung. Adalah optimum untuk melakukan ujian tekanan - ekokardiografi tekanan, yang akan membantu menilai kerja saluran jantung selepas pembedahan.

EKG dan ultrasound jantung ketika rehat tidak akan memberikan maklumat yang mencukupi mengenai keadaan jantung yang berfungsi, dan, dengan itu, maklumat tidak langsung mengenai patensi shunt. Memantau profil lipid anda (ujian kolesterol lanjutan) akan membolehkan doktor anda menyesuaikan dos statin anda.

Ingatlah bahawa bagi pesakit yang menjalani pembedahan jantung, sasaran kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah ("kolesterol jahat") adalah 1.5-1.8 mmol / L, yang jauh lebih rendah daripada kategori pesakit lain.!

Pesakit yang telah menjalani pembedahan jantung harus segera berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama angina pectoris..

Kesakitan, rasa terbakar atau rasa berat di belakang tulang dada, yang berlaku semasa bersenam, berhenti ketika berhenti dan bertindak balas untuk mengambil nitrogliserin - ini adalah alasan untuk segera berjumpa doktor, termasuk. memanggil ambulans.

Gejala angina yang timbul secara tiba-tiba atau progresif sering menjadi pertanda serangan jantung yang akan berlaku.

Ajukan soalan kepada kami dan kami akan menjawab anda sebentar lagi

Salap Actovegin untuk alahan

Salap Bezornil untuk buasir - arahan rawatan