Erysipelas dengan limfedema

Navigasi halaman semasa

  • Secara terperinci
  • Penyakit
  • Kaedah diagnostik

Erysipelas adalah kahak hipodermal bakteria yang biasanya dikaitkan dengan jangkitan streptokokus. Selalunya ia merupakan komplikasi limfedema kronik. Tanda-tanda pertama adalah kenaikan suhu dan suhu yang mendadak. Gambaran klinikal adalah dermatitis keradangan dengan batas yang ditentukan dengan baik, yang sering disertai dengan peningkatan suhu. Segel kulit yang meradang mempromosikan kesesakan limfa dan perkembangan limfedema.

Oleh itu, Erysipelas terutama dirawat dengan antibiotik. Pencegahan kambuh adalah tugas penting. Kerana limfedema adalah faktor risiko utama untuk berulang, ia harus ditangani secara berterusan.

Faktor risiko untuk erysipelas

Sistem limfa memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada jangkitan. Kesesakan limfa pada limfedema mendorong penembusan jangkitan ke kapilari limfa yang melebar. Komplikasi berjangkit terutamanya bakteria, selalunya erysipelas (selulitis), dan kadang-kadang limfangitis (keradangan saluran limfa). Ejen penyebab erysipelas yang paling biasa adalah streptokokus β-hemolitik (kumpulan A, C, G). Komplikasi bakteria difasilitasi oleh banyaknya protein ciri edema, dengan kekurangan limfa yang berkaitan dengan saliran limfa yang terhalang. Kandungan protein tinggi dalam cairan interstitial adalah tempat pembiakan yang ideal untuk pertumbuhan bakteria.

Erysipelas adalah jangkitan bakteria dermo-hypodermal tanpa penglibatan aponeurosis dangkal. Erysipelas merumitkan limfedema dalam 30% kes dan memperburuk perjalanannya.

Pada limfedema, keradangan kronik pada kulit sangat biasa; mungkin tidak berkaitan dengan jangkitan, tetapi hanya dengan kesesakan limfa. Walau bagaimanapun, kehadiran streptokokus pada kulit yang berubah selalu menjadi faktor risiko erysipelas. Dan penggunaan salap hormon pada kulit pada pesakit dengan limfedema dapat memicu luka purulen-nekrotik dalam tisu subkutan dan fasia.

Gejala

Erysipelas sering berlaku secara tiba-tiba, dengan tanda-tanda sistemik yang ketara - demam> 38 ° 5, menggigil dan malaise umum. Tanda-tanda tempatan berkembang selama beberapa jam: kemerahan, demam tempatan, kelembutan, dan penyebaran lesi yang cepat, dengan pengembangan sentrifugal selama beberapa hari. Erysipelas boleh bermula di mana-mana tahap limfedema dan boleh merebak ke seluruh atau sebahagian tisu kulit yang berubah.

Diagnosis

Diagnosis erysipelas dibuat secara klinikal:

Permulaan mendadak lesi keradangan yang menyebar selama beberapa hari, didahului atau disertai oleh demam dan menggigil, dan malaise.

Streptococcus dirembeskan hanya dari 4% hingga 35% kes pada pesakit dengan erysipelas. Sekiranya kaedah yang paling kompleks digunakan (imunofluoresensi, tindak balas rantai polimerase), maka streptokokus diasingkan dengan frekuensi 70% hingga 80%.

Diagnosis pembezaan

Erysipelas mesti dibezakan daripada jangkitan lain yang kadang-kadang dilihat pada limfedema, seperti limfangitis, paling sering streptokokus (jarang disebut staphylococcal) atau fasciitis nekrotik (paling sering streptokokus).

Limfangitis dicirikan oleh kemunculan jalur keradangan (merah, panas dan menyakitkan) di sepanjang saluran limfatik dangkal (yang sendiri adalah pendamping sistem vena dangkal). Disertai demam. Tiada penyebaran lesi ke dalam tisu yang mendalam.

Bentuk akut lain dari jangkitan bakteria dermo-hypodermal yang disebabkan oleh Erysipelotrix rhusiopathiae (babi erysipelas), bakteria pasteurella multocida, dan borrelia borgdorferi. Mereka mempunyai gambaran klinikal yang kurang radang dan demam tanpa kronologi erysipelas..

Oleh itu, diagnosis erysipelas bersifat klinikal secara eksklusif dan tidak memerlukan ujian makmal, khususnya, bakteriologi.

Rawatan

Rawatan antibakteria dijalankan dengan tablet amoksisilin (3-4.5 g / hari, dalam 3 dos terbahagi) selama dua minggu.

Rawatan ke hospital diperlukan sekiranya:

  • Terdapat keraguan tentang diagnosis, atau ada tanda-tanda sistemik, komorbiditi, atau konteks sosial yang serius yang menjadikan rawatan di rumah pesakit tidak mungkin.
  • Demam berterusan selama lebih dari 72 jam. Dalam kes sedemikian, rawatan dengan penisilin intravena (10-20 juta unit dalam 4-6 infus sehari) dijalankan.

Pencegahan kambuh

Erysipelas dalam limfedema sering berulang dan memperburuk perjalanannya. Untuk mengelakkan kambuh erysipelas, rawatan dengan penisilin yang berpanjangan dilakukan. (Extencillin atau Retarpen 1 gram seminggu selama 4 minggu dalam tempoh kemungkinan berlakunya eksaserbasi).

Rawatan limfedema menggunakan kaedah konservatif dan pembedahan, mengekalkan penyakit tanpa perkembangan membantu mengurangkan kemungkinan berulang erysipelas.

Gejala dan rawatan erysipelas tangan dengan limfostasis

Saliran limfa sangat penting bukan hanya untuk menjaga keseimbangan air di dalam tubuh, tetapi juga untuk fungsi normal sistem kekebalan tubuh, dan ketika terganggu, bahagian-bahagian tubuh di mana ini terjadi berisiko dijangkiti pelbagai patogen. Erysipelas tangan dengan limfostasis adalah salah satu daripada kes tersebut, penyakit ini tidak hanya membahayakan penampilan, tetapi juga kesihatan seluruh tubuh, oleh itu penting untuk mengetahui gejala tepat pada waktunya dan memulakan rawatan, dan lebih baik menghindarinya sama sekali.

Apa itu limfostasis

Lymphostasis adalah pelanggaran aliran cairan di saluran limfa yang disebabkan oleh pakaian yang ketat, pelanggaran integriti dinding vaskular, ia juga terjadi sebagai akibat dari pelbagai operasi, misalnya, setelah penyingkiran tumor pada kelenjar susu pada wanita. Limfostasis tangan paling kerap berkembang di kawasan sendi siku, pergelangan tangan, kerana banyak saluran limfa terjalin di sana.

Gejala dalam limfostasis sukar dilewatkan, kerana aliran keluar cecair yang merosot menyebabkan pembengkakan teruk di kawasan siku, di pergelangan tangan, di telapak tangan dan lengan bawah. Pembuluh limfa bertambah besar, menyempitkan saluran darah, sehingga kemerahan muncul, tangan sentiasa sejuk. Tanpa rawatan, gejala hanya akan bertambah buruk, kerana aliran darah terganggu, pemakanan ujung saraf terganggu, tangan kehilangan kepekaan.

Limfostasis dan erysipelas

Dengan limfostasis, aliran limfa terganggu, dan cecair ini mengandungi leukosit - sel imun yang melindungi tisu badan dari pelbagai mikrob patogen. Oleh itu, jangkitan bakteria sering berkembang. Erysipelas adalah luka pada tisu tangan atau bahagian badan yang lain dengan streptokokus. Tanpa campur tangan sel imun, bakteria membiak dengan cepat dan lama-kelamaan meracuni bukan sahaja otot, tetapi juga darah dengan toksinnya, menyebabkan sepsis.

Gejala erysipelas

Bagaimana mengenali erysipelas tangan dengan limfostasis? Adalah perlu untuk memperhatikan gejala tempatan:

  • kemerahan, di tempat warna kebiruan;
  • pembengkakan teruk pada bahagian lengan yang terkena;
  • sakit tajam pada palpasi;
  • sensasi kesemutan.

Perlu diingat bahawa dengan erysipelas, kemerahan pada kulit tangan mempunyai batas yang jelas; semasa palpasi, anda dapat merasakan lapisan tisu yang padat di mana cairan tersebut telah bertakung. Perlu melihat lebih dekat manifestasi umum seperti:

  • haba;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • loya dan penurunan selera makan;
  • gangguan najis;
  • demam;
  • peningkatan keletihan.

Gejala-gejala ini muncul pertama sekali, oleh itu, selalunya erysipelas tangan dengan limfostasis menyerupai selesema biasa atau keracunan, ia dapat ditentukan hanya setelah munculnya segel dan kemerahan di kawasan kelenjar getah bening yang terkena.

Bahaya erysipelas dalam limfostasis adalah bahawa bintik merah kecil di kawasan tisu yang dijangkiti meningkat dengan cepat dan dalam 1-2 minggu dapat menutupi kulit siku atau pergelangan tangan, tetapi juga lengan bawah, bahu, telapak tangan dan jari.

Rawatan erysipelas

Rawatan erysipelas dengan limfostasis mesti dilakukan dengan cepat, kerana terdapat risiko jangkitan darah dengan produk sisa toksik bakteria patogen, dan juga jangkitan sekunder mungkin terjadi, disebabkan oleh itu pustula, abses dan tempat pengumpulan mikroba lain terbentuk di tempat-tempat kemerahan di tangan.

Doktor akan membantu menentukan rawatan yang betul, kerana ini anda tidak perlu diuji, kerana erysipelas dapat dilihat dengan mata kasar. Terapi terdiri daripada antibiotik, antihistamin dan antiseptik tempatan, serta ubat-ubatan yang menormalkan saliran limfa dan prosedur khas.

Antibiotik

Antibiotik dipilih secara individu, apabila memilih, usia, jenis kelamin dan keadaan pesakit diambil kira, tetapi paling sering dengan erysipelas mereka menggunakan:

  • penisilin;
  • fluoroquinolones;
  • makrolida.

Ubat ini diambil dalam bentuk tablet, suntikan lebih jarang, kursus ini berlangsung dari 3 hingga 7 hari, bergantung pada tahap dan penyebaran keradangan.
Pengambilan antibiotik harus diteruskan beberapa kali walaupun hilang sepenuhnya
simptom untuk mengelakkan bakteria yang tersisa tumbuh semula dan radang.

Antihistamin

Pertumbuhan bakteria di tisu tangan menyebabkan keradangan, yang dapat ditangani oleh antihistamin. Mereka juga akan meredakan aliran limfa dan melegakan bengkak. Dengan limfostasis, antihistamin tidak diambil dalam bentuk pil, tetapi suntikan tempatan dibuat, ini akan menjadikan rawatan lebih berkesan.
Sekiranya anda tidak memilih antihistamin sendiri, kerana ia mempunyai sifat alergi yang meningkat dan, jika tidak digunakan dengan betul, hanya boleh memburukkan lagi keadaan..

Antiseptik

Dengan erysipelas, rawatan tidak hanya dalaman, tetapi juga luaran, kerana mikroba berbahaya dapat dengan mudah berkembang pada kulit yang meradang. Untuk mengelakkan ini, ubat antiseptik digunakan, yang digunakan secara berkala. Sekiranya pustula atau abses telah muncul di kulit, maka ia akan dibuka (hanya oleh doktor!), Dan selepas itu pembalut steril dengan antiseptik digunakan.

Salap antiseptik yang paling popular dan berkesan adalah:

  • Dioxidine;
  • Salap Vishnevsky;
  • Salap Ichthyol;
  • Levomekol;
  • Resorcinol;
  • Salap Borik atau zink.

Sebelum memulakan rawatan dengan salap ini, perlu melakukan ujian alergi dengan mengoleskan sedikit ubat di bahagian dalam siku. Sekiranya kemerahan, ruam atau gatal tidak muncul dalam 12 jam, maka ubat itu boleh digunakan.

Penghapusan edema

Menghilangkan erysipelas akan melambatkan dengan ketara jika limfostasis tidak dirawat dan aliran limfa tidak disesuaikan, oleh itu, serentak dengan antibiotik dan antiseptik, penting untuk mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor untuk melawan edema dan melakukan prosedur fisioterapeutik.

Tidak perlu dibincangkan mengenai kaedah untuk cecair bertakung, kerana ia dipilih secara individu. Untuk prosedur, ini adalah pijat, mandi garam, terapi parafin, penggunaan radiasi inframerah atau medan elektromagnetik. Dan juga semasa rawatan, pakaian ketat dan ketat dilarang sama sekali, kerana mencubit saluran limfa.

etnosains

Beberapa kaedah perubatan tradisional dapat membantu mengurangkan bengkak dan melegakan simptom seperti gatal dan kemerahan. Ambil satu sudu cuka sari apel, penyerapan kuat chamomile, calendula, kulit kayu oak dan bulu kapas steril, lap bintik erysipelas, kemudian taburkan kawasan yang dirawat dengan tepung rai yang telah diayak dan sapukan pembalut steril. Selepas 2-3 jam, basuh kompres dengan teliti dan rawat kulit dengan antiseptik.

Untuk resipi lain, ambil satu sendok teh garam laut, 3 tetes yodium, 1 sentimeter krim Panthenol, dan 5 tetes minyak pokok teh. Campurkan semuanya dan sapukan pada kulit, tetapi jangan sampai gosok ke dalam, agar tidak mencederakan kawasan yang meradang. Tunggu 20-30 minit dan basuh campuran, rawat dengan antiseptik.

Erysipelas kulit tangan dengan limfostasis menyebabkan pembengkakan dan kemerahan, dan lama kelamaan membawa kepada akibat serius seperti kemerosotan kepekaan dan sepsis. Gejala penyakit ini harus diketahui oleh setiap orang yang telah bertukar tiga lusin, kerana penyakit ini sering berkembang setelah 30-40 tahun. Perlu diingat bahawa rawatan mesti dilakukan dengan cepat dan berkesan, anda tidak boleh melakukannya sendiri.

Rawatan limfostasis tangan selepas pembuangan payudara

Kanser payudara adalah perkara biasa di kalangan wanita. Hanya mastektomi yang dapat mengatasi masalah ini. Tetapi selepas pembedahan, banyak wanita mungkin mengalami komplikasi serius, seperti limfostasis tangan setelah pembuangan payudara..

Apa itu limfostasis (limfedema)

Limfostasis adalah pengumpulan cecair protein tinggi di ruang interstisial. Ia boleh berlaku sekiranya terdapat gangguan pada pengangkutan limfa, kerana jumlah organ yang terjejas meningkat pada seorang wanita, kulit menjadi kasar dan menjadi sangat lebat. Di samping itu, diperhatikan perkembangan intensif sel-sel horny, dan keretakan pada kulit mungkin terjadi. Jelas bahawa keadaan ini menyebabkan kekakuan pergerakan pada seorang wanita..

Limfostasis selepas mastektomi adalah patologi yang agak berbahaya, dan jika seorang wanita tidak menerima rawatan khas, maka proses kegagalan peredaran mikro limfa akan mempengaruhi tisu kulit yang berdekatan. Akibatnya, komplikasi seperti ulser trofik, fibrosis dan juga eritipelas pada kulit mungkin berlaku, yang menyumbang kepada perkembangan sepsis..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Cecair tubuh di dalam tubuh manusia, seperti limfa, darah, dan rembesan, melakukan fungsi penting. Sebagai contoh, limfa mengatur jumlah cecair antara tisu, memastikan metabolisme antara tisu dan darah..

Saluran limfa terletak dekat dengan saluran darah, sementara dalam perjalanannya terdapat kelenjar getah bening, di mana sel-sel patologi berkumpul. Oleh itu, dengan adanya patologi berjangkit, kelenjar getah bening meningkat kerana kehadiran virus yang berpanjangan di dalamnya, yang menjadi penyebab edema tangan selepas pembuangan payudara.

Pada barah, sel patologi juga menyerang kelenjar getah bening. Kadang-kadang ia terkumpul sehingga seluruh tisu kelenjar getah bening digantikan oleh metastasis..

Semasa mastektomi, seorang wanita harus membuang bukan sahaja payudara bersama dengan tumor, tetapi juga laluan penyebaran sel-sel malignan ke seluruh badan. Saluran limfatik ligasi dan pembengkakan tangan berlaku selepas pembuangan payudara.

Kadang-kadang limfostasis pada wanita boleh berlaku tanpa pembedahan: dengan penyebaran neoplasma, apabila sebilangan besar kelenjar getah bening dipenuhi dengan metastasis.

Varieti limfostasis

Terdapat tahap dan bentuk limfostasis berikut:

  1. Lembut apabila lapisan tisu penghubung yang padat terbentuk di bawah kulit.
  2. Sel lemak pepejal diganti sepenuhnya oleh tisu penghubung.
  3. Mekanikal - boleh berlaku apabila saluran darah diperah.
  4. Keradangan - boleh berlaku dengan jangkitan (kronik).
  5. Blastomatous - boleh berlaku akibat pembentukan tumor jinak.
  6. Renal - berlaku dengan kegagalan buah pinggang yang teruk.
  7. Jantung - terbentuk dengan latar belakang penyakit jantung kronik, disertai dengan peredaran darah yang terganggu.

Sepanjang kursus, limfostasis dibahagikan kepada:

  1. Limfostasis akut, yang berlaku pada wanita sejurus selepas pembedahan atau kecederaan. Berlangsung sekitar enam bulan, selepas itu aliran limfa sepenuhnya dinormalisasi.
  2. Limfostasis kronik. Patologi berkembang secara beransur-ansur dalam jangka masa yang panjang.

Di samping itu, limfostasis, bergantung pada jumlah edema anggota badan, dibahagikan kepada darjah.

Erysipelas dengan limfostasis

Erysipelas dengan limfostasis adalah patologi kulit berjangkit akut yang boleh berlaku di bawah pengaruh streptokokus. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, pembiakan intensif mereka bermula. Akibatnya, keracunan darah berlaku dan, sebagai akibatnya, sepsis berkembang..

Erysipelas tangan dengan limfostasis selepas mastektomi mempunyai gejala berikut:

  1. Kulit boleh berubah menjadi merah, ada kawasan yang berwarna kebiruan.
  2. Edema padat berlaku pada anggota badan yang terjejas.
  3. Kesakitan tajam berlaku ketika disentuh.
  4. Lengan dan ketiak mula membengkak dan tumbuh kebas.
  5. Sensasi kesemutan terasa pada kulit yang meradang.
  6. Batasan keradangan yang jelas kelihatan.
  7. Di samping itu, seorang wanita merasa sakit kepala, cepat letih, suhu badannya meningkat, masalah pencernaan berlaku, selera makannya berkurang, dan kadang-kadang demam mungkin muncul..

Bahaya patologi adalah perkembangan pesat dan peningkatan di kawasan keradangan. Untuk mengelakkan timbulnya sepsis, rawatan khas sangat diperlukan. Seorang wanita ditetapkan agen antibakteria kumpulan penisilin, makrolida, antihistamin.

Rawatan patologi ini sangat sukar sekiranya tiada rawatan limfostasis serentak.

Gejala limfostasis bahagian atas kaki

Pada awal perkembangan limfostasis, seorang wanita mempunyai:

  1. Isipadu lengan meningkat.
  2. Terdapat kesakitan yang menarik.
  3. Bengkak pada kulit.
  4. Rasa kebas pada jari.
  5. Keradangan pada kulit.
  6. Kesakitan dada mungkin berlaku.
  7. Corak vaskular berubah.
  8. Luka terbakar, kesemutan, dan berterusan di kawasan edema.
  9. Kekakuan pergerakan berlaku.
  10. Kehilangan keanjalan kulit.
  11. Pembengkakan teruk selepas tidur atau tekanan yang berlebihan pada lengan.
  12. Seorang wanita mungkin mengalami sakit belakang.

Sekiranya, dalam masa satu tahun selepas operasi, pembengkakan wanita tidak hilang, atau muncul semula, pakar mendiagnosis: limfostasis anggota badan jenis sekunder dengan penebalan khas pada edema. Gejala patologi:

  1. Sekiranya keradangan berjangkit, suhu meningkat, terutama di kawasan penyetempatan edema.
  2. Tona kulit berubah.
  3. Rasa sakit dan sensasi terbakar berlaku.
  4. Ulser kecil terbentuk pada kulit.
  5. Kekejangan otot yang teruk mungkin berlaku.

Bagaimana limfostasis tangan dirawat selepas mastektomi?

Rejimen rawatan bergantung pada kerumitan patologi. Gejala limfostasis tangan pada seorang wanita - sebab yang serius untuk terapi kecemasan.

Rawatan limfostasis tangan dengan kaedah campur tangan pembedahan, yang disediakan khusus untuk wanita yang telah mengalami pembuangan kelenjar getah bening.

Mengambil ubat

Semua ubat (tablet) hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Apabila limfostasis biasanya diresepkan:

  • ubat penahan sakit
  • angioprotectors
  • imunostimulan
  • phlebotics
  • antibiotik
  • venotonik
  • diuretik
  • enzim

Kaedah perubatan untuk merawat limfostasis dalam kombinasi dengan urut dan fisioterapi memungkinkan untuk menguatkan dinding saluran darah.

Sekiranya tidak ada komplikasi, antibiotik tidak diresepkan, kerana memberi beban tambahan pada sistem kekebalan tubuh yang lemah. Sekiranya seorang wanita mempunyai bentuk limfostasis utama, semasa keluar, pakar memberikannya memo khas, yang mengandungi semua cadangan dan prosedur yang mesti dilakukan dalam tempoh selepas operasi. Ini akan mempercepat penyembuhan dan mengelakkan berlakunya patologi. Di samping itu, doktor menasihati seorang wanita mengenai kemungkinan komplikasi selepas limfostasis dan peraturan tingkah laku dalam kes ini..

Fisioterapi (saliran limfa)

Kaedah rawatan konservatif limfostasis yang paling berkesan adalah saliran limfa. Kaedah ini terdiri daripada rangsangan peredaran darah paksa dan pemulihan aliran keluar limfa. Prinsip operasi:

  1. Lengan dilekatkan pada lengan wanita yang terkena, yang dihubungkan dengan penyediaan pneumocompression melalui saluran udara. Udara termampat dipompa ke cuff, yang memiliki empat bahagian yang mengembang secara bergilir dari bawah ke atas.
  2. Prosedur mesti dijalankan setiap hari. Kursus rawatan adalah 15 sesi, yang masing-masing berlangsung selama 40 minit. Untuk meningkatkan kesan rawatan, wanita disarankan memakai pemampatan elastik (lengan dengan sarung tangan) untuk pemakaian berterusan.

Sebagai tambahan kepada kesan saliran limfa secara langsung, rawatan seperti itu mendorong penyerapan semula bekuan dan pembekuan darah, yang meningkatkan aliran keluar vena.

Fisioterapi

Pembuangan limfostasis sepenuhnya tidak mungkin dilakukan tanpa bersenam. Seorang wanita boleh memulakannya kira-kira seminggu selepas operasi, dengan syarat dia merasa normal. Latihan terapeutik dengan limfostasis tangan selepas mastektomi merangkumi latihan berikut:

  1. Berlutut dengan telapak tangan menghadap ke bawah, siku lurus. Lakukan flip dengan berus tanpa mengetatkannya.
  2. Kedudukan permulaan adalah sama. Picit jari anda ke penumbuk, buka kunci. Lakukan beberapa wakil.
  3. Dalam keadaan berdiri, letakkan tangan di bahu. Siku dihala ke hadapan. Angkat dan turunkan perlahan-lahan lengan anda tanpa melenturkannya.
  4. Berdiri untuk membongkok ke arah anggota badan yang terkena, tangan diturunkan. Lakukan ayunan cahaya.
  5. Berdiri angkat tangan anda, perlahan-lahan turunkannya.
  6. Lakukan pergerakan bulat dengan bahu anda.
  7. Berdiri dengan lengan dan jari anda dihubungkan, siku anda harus lurus. Angkat tangan anda dengan perlahan di belakang punggung anda.

Semua latihan untuk seorang wanita mesti diulang dari tiga hingga sepuluh kali, tetapi hanya tanpa ketegangan yang kuat. Hentikan pengecasan jika sakit tangan berlaku.

Urut

Untuk rawatan limfostasis yang rumit, urut anggota badan yang terjejas ditetapkan. Ini adalah prosedur mudah yang melibatkan menguli dan menggosok tangan anda. Seorang wanita boleh mengurut dirinya sendiri. Semua pergerakan harus ringan dan mudah. Tidak perlu terburu-buru, seluruh lengan harus dikembangkan dengan hati-hati, bergerak ke satu arah.

Dalam proses mengurut, lebih baik mengangkat tangan untuk memastikan aliran keluar limfa dari tangan. Dengan pelaksanaan manipulasi yang betul, seorang wanita tidak mengalami ketidakselesaan dan kesakitan. Bilangan sesi ditetapkan oleh doktor, bergantung pada keadaan wanita. Rawatan limfostasis dengan urut dijalankan dua kali sehari. Tempoh prosedur adalah lebih kurang 8 minit.

Penggunaan kaedah rakyat

Anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan limfostasis hanya setelah berunding dengan pakar. Dia akan memilih kaedah yang paling sesuai dalam setiap kes.

  1. Bawang dan tar. Untuk melakukan ini, bakar sebiji bawang, kupas dan uleni hingga bersih. Masukkan tar (farmasi), campurkan segalanya, pakai kain lap dan gunakan sebagai kompres pada kulit yang terkena. Biarkan semalaman. Kursus rawatan - setiap hari selama sebulan.
  2. Merebus tanaman. Melegakan bengkak dengan sempurna. Sebelum mengambil kaldu, disyorkan untuk makan 1-2 sudu kecil. sayang. Ambil kuahnya 30 minit sebelum makan. Kursus rawatan tidak melebihi 60 hari.
  3. Penyerapan bawang putih. Tuang 300 gram bawang putih cincang dengan madu (250 gram), gaul rata, tutup penutup dan biarkan hingga meresap selama tujuh hari. Ambil secara lisan 1 sudu besar. l. sebelum makan, selama seminggu.

Keberkesanan rawatan sedemikian bergantung pada tahap limfostasis, penyebab yang menyebabkan patologi, dan ciri-ciri tubuh wanita..

Pemakanan

Untuk mempercepat pemulihan, seorang wanita harus mengikuti diet:

  1. Semua makanan dalam diet harus rendah kalori.
  2. Seorang wanita harus mengeluarkan sepenuhnya limun, teh dan kopi yang kuat dari diet. Ini juga berlaku untuk garam dan rempah..
  3. Asas diet haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan, serta makanan yang mengandung banyak protein.
  4. Pasta, gula-gula, dan makanan berkanji tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, seorang wanita harus memakannya sesedikit mungkin..

Seorang wanita mesti mengikuti diet sedemikian sehingga dia pulih sepenuhnya, jangan berhenti sebaik sahaja edema mula berkurang. Pada masa akan datang, garam harus digunakan dalam jumlah yang sangat kecil untuk mencegah kambuhnya patologi. Lebih baik kukus atau rebus makanan.

Magnetoterapi

Magnetoterapi adalah kaedah moden yang tidak invasif untuk merawat limfostasis tangan selepas mastektomi. Ini terdiri daripada penembusan radiasi magnetik ke dalam kulit (endometrium), mendorong pertumbuhan semula, membolehkan anda menyingkirkan rasa sakit, edema dan keradangan.

Di samping itu, magnetoterapi meningkatkan kesan ubat yang ditetapkan untuk limfostasis. Walaupun ada kemungkinan melakukan prosedur di rumah, kerana adanya ubat khas di farmasi, seorang wanita memerlukan cadangan awal dari pakar.

Cara mencegah perkembangan limfostasis

Kandungan protein yang tinggi dalam limfa sering menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita yang menghidap diabetes..

Tidak semua wanita tahu apa yang dibenarkan dilakukan selepas pembedahan dan apa yang tidak. Contohnya, banyak orang mengikat tangan untuk menghilangkan rasa sakit, yang dilarang sama sekali. Ini boleh menyebabkan kontraksi sendi bahu, dan seterusnya hilang upaya..

Profilaksis limfostasis harus dimulakan tiga hari selepas pembedahan:

  1. Doktor menerangkan kepada pesakit semua kemungkinan akibat dan peraturan tingkah laku semasa tempoh pemulihan.
  2. Seorang wanita diresepkan homeopati, diet, pressotherapy, terapi senaman dan prosedur lain.

Cadangan umum merangkumi:

  • gaya hidup sihat
  • penjagaan kulit, kebersihan diri
  • keperluan untuk mengelakkan kecederaan
  • rawatan patologi yang ada
  • penjagaan kesihatan mental

Setiap wanita harus ingat bahawa penyakit seperti limfostasis mesti dirawat. Bagaimanapun, komplikasi akibat patologi tidak hanya mengurangkan kualiti hidup, tetapi boleh menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian seorang wanita. Pemeriksaan berkala oleh pakar, rawatan tepat pada masanya, tindakan yang bertujuan untuk mencegah limfostasis akan membantu melihat perkembangan penyakit dan mengatasinya.

Cara merawat lengan dengan limfedema

Limfostasis tangan adalah patologi yang agak biasa. Telah terbukti bahawa setiap orang kesepuluh di bumi mempunyai masalah ini. Orang mengalami tekanan setiap hari, mempunyai penyakit kronik dan kurang makan. Di bawah pengaruh faktor negatif, bahan berbahaya terkumpul di dalam tisu, disebabkan oleh itu penahanan cecair berlaku. Dengan limfostasis tangan, rawatan awal mempunyai prognosis yang baik.

Apa itu limfostasis tangan

Limfostasis adalah perubahan aliran limfa. Perubahan patologi seperti itu dicirikan oleh fakta bahawa cecair mula berkumpul di dalam badan. Pada awal perkembangan limfostasis anggota badan atas, hampir mustahil untuk ditentukan, yang merumitkan rawatannya.

Patologi mempunyai beberapa peringkat perkembangan, yang menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Pada peringkat pertama, pembengkakan diperhatikan, dan pada akhirnya, elephantiasis muncul. Gangguan pengangkutan limfa membawa kepada fakta bahawa anggota badan yang terkena membesar dengan ketara. Selalunya, jika tiada rawatan yang betul pada peringkat terakhir, limfostasis menjadi penyebab kecacatan.

Penyakit ini muncul selepas lebam atau kecederaan pada tisu lembut. Untuk mengelakkan limfadema tangan, anda perlu memahami mengapa ia berlaku dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mengelakkan penampilannya.

Penyebab utama penyakit ini

Patologi boleh berlaku kerana pelbagai sebab, antara yang paling biasa adalah penyakit sistem limfa. Juga, penyakit kelenjar tiroid dan protein rendah dalam darah boleh menyebabkan limfostasis di tangan. Terdapat faktor memprovokasi lain yang boleh menyebabkan keadaan ini..

Patologi ini terbahagi kepada dua jenis:

  • Utama. Kumpulan ini merangkumi kecacatan sistem vaskular. Mereka boleh turun-temurun atau diperoleh semasa lahir. Hampir mustahil untuk mengenal pasti patologi pada bayi baru lahir. Tanda-tanda pertama muncul semasa remaja..
  • Menengah. Penyakit ini muncul selepas pembedahan, penyakit virus, patah tulang, kecederaan dan eritipelas. Hasil daripada faktor-faktor negatif ini, masalah sistem limfa berkembang..

Kedua-dua jenis patologi ini mempunyai simptom dan peringkat perkembangan yang biasa. Pesakit mengalami kemerahan pada kulit tangan dan pembentukan edema. Dengan tumor limfa, genangan limfa berlaku, yang menyebabkan pembengkakan tangan.

Tidak kira asal usul dan pelbagai sebab, limfostasis tangan harus dirawat dengan segera. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan perubatan dan, dengan bantuan pakar, menentukan kaedah rawatan.

Gejala penyakit

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, gejalanya bergantung. Pada awal perkembangan penyakit ini, terdapat sedikit pembengkakan pada telapak tangan, yang meningkat pada separuh kedua hari. Pada peringkat ini, pertumbuhan tisu penghubung tidak berlaku. Oleh itu, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat, perkembangan patologi dapat dicegah. Dalam kebanyakan kes, orang mengambil gejala seperti keletihan anggota badan biasa. Mereka bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka telah memulakan limfostasis tangan, oleh itu mereka tidak mementingkan masalah dan tidak meminta bantuan profesional.

Pada peringkat seterusnya, proses patologi mula muncul: perubahan warna pada kulit, percambahan tisu penghubung dan edema. Sindrom nyeri muncul. Sebilangan besar orang mengetahui tentang penyakit ini pada peringkat perkembangannya. Mungkin pulih dari penyakit ini, tetapi hanya ini yang memerlukan masa yang lama..

Pada peringkat akhir, yang disebut elephantiasis, proses tidak dapat dipulihkan berkembang. Gejala limfostasis tangan berikut muncul: tangan selalu sakit, disebabkan oleh sista dan luka di permukaannya. Jari mula cacat dan kehilangan prestasi. Dengan penyakit yang kompleks, eksim dan eripelas muncul. Patologi berkembang pesat dan menjadi penyebab ketidakupayaan pesakit. Masalahnya ialah pada tahap ini penyakit ini sukar untuk diubati..

Keradangan pada lengan bawah, kelenjar getah bening dan tangan memerlukan kawalan profesional dan bantuan pakar.

Teknik diagnostik

Kaedah rawatan ditentukan oleh ahli phlebologist, pakar bedah dan ahli limfologi setelah diagnosis. Doktor akan melakukan pemeriksaan visual pesakit dan memeriksa gejala luaran dengan teliti. Sekiranya perlu, ujian tambahan dijalankan, ultrasound dada, perut dan anggota badan atas.

Ia membantu mewujudkan diagnosis yang tepat dengan mengkaji sistem limfa dengan melakukan limfografi. Pemeriksaan ini membantu menentukan keadaan saluran darah dan penyebab sebenar limfostasis. Dengan bantuannya, anda dapat melihat di mana penyumbatan saluran darah berlaku dan sifat perubahan patologi dalam sistem limfa..

Menjalankan kajian menyeluruh mengenai masalah ini membolehkan anda mendapatkan gambaran klinikal yang lengkap dan memilih terapi yang paling berkesan. Oleh itu, rawatan harus dimulakan dengan segera, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor. Pakar akan dapat memilih kaedah rawatan yang berkesan yang akan memberikan pertolongan yang berkesan dan tidak akan membahayakan kesihatan pesakit.

Pembentukan edema limfa anggota badan atas selepas mastektomi

Penyebab limfostasis yang biasa dikaitkan dengan mastektomi. Operasi dilakukan pada pesakit yang didiagnosis menghidap barah payudara. Semasa operasi ini, seluruh kelenjar susu dikeluarkan sepenuhnya. Ramai pesakit dengan penyakit ini mempunyai sel barah di kelenjar getah bening. Oleh itu, mereka juga dikeluarkan. Ini diperlukan untuk meminimumkan kemungkinan berulang penyakit ini selepas mastektomi..

Operasi sangat menegangkan badan dan menyebabkan perubahan negatif. Ramai pesakit mengalami eripelas tangan dengan limfostasis.

Operasi tidak selalu menyebabkan pembengkakan tangan dan limfostasis. Oleh itu, sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh pesakit tertentu akan bertindak balas terhadap mastektomi..

Prosedur penyembuhan

Keberkesanan terapi bergantung pada tahap perkembangan patologi. Diagnosis dan rawatan awal akan sepenuhnya menghilangkan limfedema tangan. Pada awal perkembangannya, penyakit ini dapat disembuhkan. Amat penting untuk memulakan terapi sedini mungkin jika penyebab patologi dikaitkan dengan penyingkiran kelenjar getah bening. Tahap selebihnya praktikal tidak dapat disembuhkan kerana kerosakan pada sistem limfa seluruh badan. Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan juga tidak dapat menormalkan keadaan anggota badan atas..

Sebelum doktor menetapkan rawatan untuk limfostasis, dia mesti menentukan tahap penyakitnya. Kerana pilihan ubat-ubatan dan langkah-langkah terapi lain bergantung pada ini. Tugas utama pakar adalah untuk menghilangkan edema dan mencegah perkembangan semula patologi. Penting agar pesakit mematuhi semua preskripsi doktor dengan ketat..

Pada awal perkembangan penyakit ini, terapi bertujuan untuk menghilangkan edema dan menormalkan keadaan tangan. Untuk menghilangkan masalah itu, rawatan konservatif digunakan. Pesakit menjalani terapi ubat dan menentukan beberapa prosedur lain yang dapat mengurangkan keadaannya.

Pada peringkat terakhir, langkah-langkah terapeutik dilakukan untuk menghilangkan gejala dan meringankan keadaan pesakit. Dalam kes lanjut, rawatan pembedahan digunakan. Sejumlah prosedur dilakukan yang mengaktifkan peredaran darah dan mengurangkan pembengkakan.

Rawatan umum limfostasis tangan

Walaupun penyebab penyakitnya mungkin berbeza, semua pesakit menggunakan kaedah terapi umum. Cara merawat limfostasis tangan untuk setiap pesakit hanya diputuskan oleh doktor. Tetapi tanpa mengira sebabnya, semua pesakit diresepkan:

  • melakukan gimnastik khas;
  • mengambil ubat;
  • rangsangan elektromagnetik;
  • saliran limfa manual untuk saliran limfa.

Tugas utama semua manipulasi terapi adalah memulihkan aliran keluar limfa. Pembantu terbaik dalam situasi seperti itu adalah latihan fisioterapi. Kerana aktiviti fizikal meningkatkan aliran getah bening, melegakan kekejangan otot dan meningkatkan keanjalan tisu.

Rawatan limfostasis dilakukan dengan menggunakan:

  • Imunomodulator. Ubat-ubatan tersebut merangsang sistem imun untuk mencegah penyakit dan memperbaiki aliran limfa. Ubat ini termasuk Likopid, asid succinic.
  • Phlebotonikov. Mereka memiliki kemampuan untuk menguatkan dinding pembuluh darah dan menghilangkan keradangan. Detralex adalah salah satu ubat yang paling popular..
  • Enzim. Bahan aktif ubat-ubatan ini mempercepat pembusukan dan penghapusan toksin dari badan..
  • Antibiotik. Diresepkan kepada pesakit dengan erysipelas.

Kunci rawatan yang berkesan adalah mematuhi diet yang betul. Hubungan antara bengkak dan makanan telah lama terjalin. Pesakit perlu mengubah diet mereka sepenuhnya dan mengikuti diet untuk limfostasis tangan. Diet diet menyediakan pengecualian makanan berlemak, berasid dan masin. Produk ini mempunyai keupayaan untuk menahan cecair. Tetapi makanan tidak semestinya sedikit. Penting bahawa diet didasarkan pada penggunaan makanan sihat yang dapat memberi tubuh semua vitamin dan mineral yang diperlukan.

Produk utama adalah protein. Anda juga perlu selalu makan produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan. Jumlah cecair yang dimakan tidak boleh kurang dari 2 liter sehari. Diet yang seimbang akan memberi tubuh mikronutrien yang diperlukan dan mencegah masalah kesihatan.

Gimnastik untuk limfostasis tangan

Melakukan senaman khas membolehkan anda menormalkan aliran keluar cecair. Pelbagai senaman dapat meningkatkan aliran limfa dan menghilangkan rasa sakit di tangan. Setiap latihan harus dilakukan sepuluh kali. Latihan terapeutik harus dilakukan pada waktu pagi..

1. Tangan disambungkan ke kunci dan perlahan-lahan menariknya ke bilah bahu.

2. Seseorang perlu duduk. Mereka meletakkan tangan di lutut. Lakukan pelepasan tapak tangan sendiri.

Semasa melakukan senaman gimnastik, anda perlu bernafas secara merata dan diukur.

Rawatan limfostasis tangan menggunakan ubat-ubatan rakyat

Serentak dengan kaedah tradisional untuk limfostasis tangan, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat digunakan. Sekiranya tiada kaedah dan kaedah perubatan tradisional perubatan membantu, ubat-ubatan rakyat juga digunakan. Banyak makanan dan ramuan boleh digunakan.

Merebus yang terbuat dari daun pisang adalah senjata yang kuat untuk melawan pembengkakan tangan. Ia mesti diminum satu jam sebelum setiap hidangan. Rawatan merebus dijalankan setiap hari. Anda boleh dirawat dengan cara ini tidak lebih dari dua bulan. Dengan ubat mudah ini, anda dapat menyembuhkan limfostasis tangan di rumah.

Anda boleh menghilangkan bengkak dan sakit dengan kentang parut. Gruel yang dihasilkan disebarkan pada lapisan genap pada sehelai tisu dan disapukan ke tangan. Kompres kentang parut diletakkan selama satu jam. Tetapi ubat seperti ini hanya sesuai untuk menghilangkan gejala penyakit luar. Ia boleh digunakan bersama dengan produk lain. Kelebihan ubat tradisional adalah anda boleh menyediakannya sendiri dari ramuan yang ada di rumah.

Sekiranya dirancang untuk menggunakan ramuan perubatan untuk terapi, maka ini harus dilakukan hanya dengan izin doktor. Kerana banyak tanaman dapat memperburuk keadaan pesakit.

Urut tangan untuk limfostasis

Pesakit dengan limfostasis tangan boleh melakukan urutan terapi sendiri atau menggunakan khidmat ahli terapi urut profesional. Dengan urat varikos, urut dikontraindikasikan dengan ketat. Kerana dengan penyakit ini, apa-apa kesan pada urat boleh menyebabkan pendarahan. Impaknya mestilah lembut dan lembut. Kesan terbaik dapat dicapai dengan mengangkat tangan. Penggunaan gel dan salap anti-radang juga meningkatkan hasilnya. Tempoh rawatan adalah 5 minit. Sebaiknya lakukan setiap 2 jam. Untuk hasil terbaik, anda perlu menggabungkan urut dan fisioterapi. Mereka akan memberikan pemulihan dari limfostasis.

Pencegahan

Dengan limfostasis, pencegahan dianggap sebagai kaedah terbaik untuk mengatasi masalah tersebut. Anda dapat melindungi diri anda dari risiko terkena limfostasis dengan meminimumkan kemungkinan jangkitan dan bakteria memasuki limfa dan mengikuti peraturan kebersihan diri. Langkah pencegahan yang baik adalah sukan, gaya hidup sihat dan urut. Mereka meningkatkan peredaran darah dan mencegah perkembangan proses patologi. Gaya hidup aktif memastikan kesihatan yang baik dan mencegah perkembangan proses patologi berbahaya.

Kulit perlu dilembapkan secara berkala dan mencegah kehilangan kelembapan. Anda boleh mencegah pembengkakan dengan mencegah calar, patah tulang, dan kecederaan. Corak pemakanan dan tidur yang baik memberi kesan yang baik kepada kesihatan.

Pencegahan penyakit dengan limfostasis adalah cara hidup bagi setiap orang yang mengambil berat tentang kesihatannya. Sekiranya seseorang tidak mempunyai tabiat buruk, makan dengan betul dan menjalani kehidupan yang aktif, maka risiko jatuh sakit adalah minimum..

Limfostasis adalah penyakit serius yang menyebabkan komplikasi serius. Tetapi rawatan yang berkesan dan gaya hidup yang betul akan menyembuhkan penyakit ini. Oleh itu, dengan limfostasis tangan, jangan teragak-agak. Terapi penyakit pada peringkat awal perkembangan edema limfatik mempunyai prognosis yang baik.

Saya menulis artikel dalam pelbagai bidang yang, hingga satu tahap atau yang lain, mempengaruhi penyakit seperti edema..

Cara merawat erysipelas tangan dengan limfostasis

Limfedema tangan adalah pembengkakan kronik yang disebabkan oleh pengumpulan cecair limfa pada tisu lembut tangan. Lymphedema tangan boleh berlaku beberapa bulan atau tahun selepas pembedahan pembuangan payudara. Ini adalah keadaan kronik yang berkembang pada 25% wanita setelah pembuangan payudara dan berkembang dengan stabil tanpa rawatan. Rawatan moden dapat mengurangkan edema dan mengurangkan risiko erysipelas dan komplikasi. Operasi mikro pembedahan secara kekal dapat menghilangkan limfedema selepas mastektomi.

Rawatan limfedema tangan di Pusat Vaskular Inovatif

Selama lebih dari 10 tahun, pusat vaskular yang inovatif telah mengembangkan arah rawatan konservatif dan pembedahan limfostasis tangan berdasarkan pengalaman Jerman dalam rawatan konservatif yang digunakan oleh Dr Schingale dan teknologi mikrosurgikal anastomosis vena limfatik dan transplantasi kelenjar getah bening.

Kami menjalankan kompleks rawatan dan pemulihan sepenuhnya, yang membolehkan anda mengurangkan edema sebanyak 70-100% dan mengawalnya. Kursus rawatan adalah 14 - 28 hari.

Rawatan pembedahan digunakan untuk tahap 2-3 limfedema lengan dan memerlukan kursus awal terapi konservatif. Pengalaman di klinik kami menunjukkan bahawa manifestasi dan perkembangan limfedema dapat dikurangkan dengan ketara dan bahkan dapat dibalikkan..

Sebab dan faktor risiko

Rangkaian saluran limfa mengumpul cecair limfa dari tisu badan, seperti urat yang mengumpulkan darah, dan membawa cecair ke kelenjar getah bening, benjolan kecil yang berkumpul bersama yang berfungsi sebagai penapis dan mengandungi sel darah putih untuk membantu kita melawan jangkitan. Kelenjar getah bening dikeluarkan semasa pembedahan untuk barah payudara. Saluran dan kelenjar getah bening yang tersisa tidak dapat mengimbangi saliran limfa secara mencukupi, jadi lebihan cecair terkumpul dan menyebabkan limfedema.

Lymphedema biasanya berkembang dengan perlahan dan menjadi ketara dari masa ke masa, tetapi boleh terjadi pada bila-bila masa selepas pembedahan. Sebilangan besar wanita selepas mastektomi mengalami pembengkakan beberapa bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun selepas pembedahan.

Wanita yang telah dirawat untuk barah payudara, yang mengikuti semua cadangan doktor dan mengikuti semua langkah pencegahan, cenderung untuk mengembangkan limfedema. Dengan perawatan dan rawatan yang betul, anggota badan yang terkena dapat dikembalikan ke ukuran dan bentuknya yang normal.

Jenis-jenis limfedema pasca operasi

  • Lymphedema reversibel sementara: Ia berlaku dalam beberapa hari selepas pembedahan dan biasanya berlangsung dalam jangka masa yang singkat. hilang dengan cepat di bawah lengan pemampatan.
  • Limfostasis tangan subakut: muncul 4-6 minggu selepas pembedahan. Ia dicirikan oleh rasa sakit dan ketumpatan tisu yang tinggi, tetapi cepat berlalu di bawah pengaruh terapi mampatan.
  • Limfedema lengan kronik: Pembengkakan tanpa rasa sakit ini biasanya muncul 18-24 bulan selepas pembedahan.

Tahap penyakit

  • Tahap I: Berbalik secara spontan. Edema cukup ketara, jika anda menekan jari pada kulit, fossa tetap ada. Selepas berehat (terutamanya pada waktu pagi) ia reda, tetapi pada waktu malam ia menjadi sama. Pesakit jarang berjumpa pakar pada peringkat ini.
  • Tahap II: Tidak dapat dipulihkan secara spontan. Kulit mengeras (ini disebabkan oleh pertumbuhan tisu penghubung), edema tidak lagi begitu lembut dan apabila anda menekan jari pada kulit, fossa tidak kekal. Kulit tegang dan sensitif. Pesakit mungkin mengalami kesakitan.
  • Tahap III: Tidak dapat dipulihkan. Kulit berserat (tisu berparut), sista atau papilloma muncul di atasnya. Anggota badan cacat kerana kerosakan tisu. Dia tidak bergerak dengan baik atau bahkan tidak bergerak, menjadi berat. Ini adalah tahap lymphedema yang melampau - elephantiasis.

Komplikasi limfedema tangan

  • Erysipelas kulit
  • Ulser trofik
  • Kesakitan yang teruk kerana mampatan saraf
  • Trombosis urat dalam
  • Kemurungan
  • Meterai di sepanjang saluran limfa (limfangitis)

Pencegahan dan kawalan

Walaupun mustahil untuk meramalkan bagaimana penyakit itu akan berkembang, ada beberapa langkah yang dapat diambil oleh pesakit untuk mengurangkan risiko tersebut. Sekiranya anda sudah menghidap limfedema, anda boleh mengawalnya dengan mengikuti beberapa panduan di bawah:

  • Lakukan senaman regangan harian untuk mengekalkan jarak pergerakan.
  • Belajar untuk melakukan urutan sendiri saliran limfa.
  • Penghasilan limfa berkadar langsung dengan aliran darah, jadi senaman lengan berat yang meningkatkan aliran darah dapat meningkatkan aliran limfa dan oleh itu meningkatkan risiko limfedema.
  • Elakkan minum alkohol.
  • Elakkan makanan yang tinggi garam dan lemak. Cuba makan makanan sihat yang tinggi serat.
  • Pakai pakaian dan perhiasan yang selesa yang tidak meremas tangan anda.
  • Luka bakar boleh meningkatkan risiko limfedema, jadi elakkan air panas yang berlebihan ketika mandi atau mencuci pinggan. Sentiasa gunakan pelindung matahari.
  • Semasa tidur atau duduk, cuba angkat tangan (contohnya, letakkan di atas bantal).
  • Jaga kulit anda dengan baik untuk mengelakkan jangkitan. Pakai sarung tangan semasa membuat kerja rumah atau kerja halaman. Sapukan pelembap pada kulit yang pecah-pecah dan gunakan penghalau serangga untuk mengelakkan sengatan.
  • Jejaki berat badan anda.

Seorang doktor boleh mengesyorkan lengan pemampat sebagai langkah pencegahan. Anda tidak boleh membeli sarung tangan dalam talian atau dari kedai bekalan perubatan dan menggunakannya sendiri tanpa nasihat doktor. Pemilihan kaus mampatan yang betul akan memastikan lengan baju berfungsi sebagaimana mestinya. Jika tidak, sarung tangan mungkin terlalu ketat di tempat-tempat tertentu, yang boleh menyekat aliran limfa dan memperburuk keadaan..

Pembentukan payudara malignan pada wanita paling sering dirawat dengan kaedah pembedahan. Kelenjar susu dikeluarkan bersama dengan kelenjar getah bening di kawasan tulang selangka, dada, atau ketiak. Limfostasis tangan selepas pembuangan payudara sering merumitkan tempoh selepas operasi. Penyakit ini dapat diubati dengan ubat-ubatan, fisioterapi dan ubat-ubatan rakyat.

Apa itu limfostasis

Edema limfatik atau limfostasis adalah keadaan yang disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran dan aliran keluar limfa, peredarannya melalui saluran dan keluar ke saluran toraks. Patologi ini berlaku pada kira-kira 10% daripada keseluruhan populasi planet ini. Apabila bahagian nod dan saluran dikeluarkan, aliran keluar cecair dari anggota atas terganggu. Sekiranya penyakit ini berlarutan, pemecahan serat bermula di tisu dengan percambahan tisu penghubung. Bekalan darah ke kawasan yang terjejas juga terganggu.

Limfostasis tangan selepas mastektomi disertai dengan peningkatan pembengkakan tisu lembut di sisi kelenjar yang dikeluarkan. Isipadu anggota badan meningkat, tisu subkutan menjadi lebih padat. Kulit berubah - hiperkeratosis meningkat, retakan dan ulserasi muncul. Tahap pengembangan maksimum disebut elephantiasis. Dengan latar belakang masalah, pesakit mengalami kemurungan. Oleh kerana fungsi limfostasis tangan menderita, wanita itu akhirnya menjadi kurang upaya..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Penyebab utama kesesakan di anggota atas setelah mastektomi adalah kerosakan atau penyingkiran saluran limfa atau nod. Akibatnya, cairan interstisial tidak dikeluarkan secara semula jadi dan terkumpul di tisu lembut tangan. Faktor lain menyumbang kepada perkembangan edema:

  • kecederaan anggota badan atas;
  • penurunan pergerakan pada sendi lengan dan bahu, yang menyebabkan stasis darah;
  • penambahan jangkitan bakteria semasa pembedahan atau dalam tempoh pemulihan;
  • pembentukan metastasis tumor ganas pada tisu lembut bersebelahan dan pemampatan mekanikal saluran;
  • ketidakpatuhan cadangan untuk rawatan pasca operasi - penolakan urut, pakaian pembetulan khas, latihan fisioterapi;
  • degenerasi tisu parut selepas pembedahan atau terapi radiasi;
  • pendedahan kepada tabiat buruk.

Keterukan komplikasi pada pesakit boleh sangat berbeza. Bagi sesetengah wanita, tisu payudara dikeluarkan sepenuhnya bersama-sama dengan otot pektoral dan kumpulan nod kawasan, dan pada masa yang sama mereka tidak mengalami limfostasis. Pada yang lain, komplikasi berkembang walaupun kawasan tisu kecil dikeluarkan..

Varieti limfostasis

Terdapat 2 jenis limfedema tangan selepas pembuangan payudara. Limfostasis primer atau awal berlaku pada hari-hari pertama selepas pembedahan dan dikaitkan dengan kerosakan mekanikal pada kelenjar getah bening dan saluran darah. Jenis edema sekunder atau lewat berkembang beberapa ketika selepas campur tangan. Selalunya, limfostasis jenis kedua terdapat pada wanita yang menerima terapi radiasi. Bergantung pada bentuk edema, jenis limfostasis lembut dan padat juga dibezakan..

Dalam perjalanan penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa darjah mengikut tahap keparahan dan keparahan perkembangan patologi. Tahap ringan dicirikan oleh gejala klinikal yang minimum. Kesakitan dan pembengkakan hanya muncul semasa latihan fizikal. Pada waktu rehat, wanita tidak merasa tidak selesa. Sekiranya anda mengumpul kulit di tangan anda, anda akan mendapat lipatan kecil..

Dengan tahap rata-rata, terdapat penebalan kulit. Kesakitan pada anggota badan yang terjejas meningkat. Menjadi lebih sukar untuk mengumpulkan kulit dengan lipatan di lengan, tetapi ia tetap berubah.

Tahap penyakit yang teruk disertai dengan pembengkakan berterusan, yang tidak hilang walaupun setelah berehat lama. Isipadu anggota badan yang berpenyakit dapat dua kali ganda daripada yang sihat. Tidak mungkin lagi mengumpulkan kulit di lengan secara lipatan.

Beberapa pakar juga membezakan tahap akhir limfostasis, apabila perubahan peredaran darah dan ubah bentuk anggota badan tidak dapat dipulihkan. Pada peringkat ini, wanita itu dikenali sebagai orang kurang upaya.

Gejala

Manifestasi klinikal limfostasis bergantung pada jenis dan masa yang berlalu selepas operasi. Bentuk utama dicirikan oleh gejala berikut:

  • kemunculan sakit yang sakit atau pecah di sendi dan seluruh lengan;
  • pembengkakan tisu lembut;
  • pergerakan dan kekakuan terhad;
  • mati rasa dan sensasi terbakar di hujung jari;
  • peningkatan jumlah anggota badan yang berpenyakit;
  • bengkak lebih teruk selepas tidur atau aktiviti fizikal yang ketara;
  • jangkitan sekunder bergabung, keradangan pada kulit berkembang;
  • kesakitan hantu mungkin terjadi di tapak kelenjar yang dikeluarkan;
  • postur berubah kerana kekejangan otot, rasa sakit dan ketidakselesaan di bahagian belakang muncul.

Dalam jangka masa panjang selepas operasi (lebih dari satu tahun), limfostasis sekunder didiagnosis. Pembengkakan tangan meningkat, tisu menjadi lebih padat.

Sekiranya proses itu disebabkan oleh jangkitan sekunder, mabuk diperhatikan, suhu badan meningkat. Erysipelas tangan bermula. Warna kulit anggota badan berubah menjadi merah terang atau kebiruan. Pada peringkat lanjut, hiperpigmentasi berlaku. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, rasa terbakar dan kekejangan di lengan yang sakit.

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pertama sekali, pakar bedah melakukan pemeriksaan luaran dan menjelaskan keluhan wanita dan data anamnestic. Tinjauan merangkumi:

  • x-Ray dada;
  • limfografi - X-ray dan scintigraphic dengan technetium;
  • kapilaroskopi;
  • pengimejan resonans dikira dan magnetik.

Rawatan limfostasis

Rawatan limfostasis tangan selepas mastektomi dilakukan oleh pakar mamologi, ahli phlebolog dan pakar bedah. Sekiranya perlu, lantik perundingan dengan pakar sempit yang lain. Pakej tindakan merangkumi ubat-ubatan, fisioterapi, latihan fisioterapi. Selain itu, anda boleh menggunakan resipi rakyat.

Terapi ubat

Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat dan menentukan dos tertentu. Dalam rawatan limfostasis, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • antibiotik spektrum luas (Doxycycline, Erythromycin, Ceftriaxone);
  • ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang bukan steroid (Nimesulide, Diclofenac);
  • diuretik (Furosemide, Mannitol);
  • angioprotectors dan venotonics (Detralex, Troxevasin);
  • imunostimulan (Likopid, Immunal, Derinat);
  • antihistamin (Suprastin, Tavegil).

Apabila kulit rosak, sediaan luaran digunakan - antiseptik, salap dan gel dengan kesan penyembuhan antibakteria dan luka (Levomekol, dll.). Ubat melegakan bengkak dan kesakitan, membantu menormalkan peredaran darah dan aliran limfa.

Fisioterapi

Selepas pembedahan, pesakit mengalami kesakitan di dada dan bahu. Untuk menghilangkan rasa tidak selesa, mereka menekan tangan ke tulang rusuk dan membungkuk. Akibatnya, tulang belakang cacat dan bekalan darah terganggu, dan rasa sakit di bahu dan leher muncul. Adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan dengan bantuan latihan fisioterapi. Anda boleh melakukannya di rumah atau di kemudahan perubatan. Walau apa pun, kompleks ini harus dipilih oleh doktor atau instruktur terapi senaman.

Melakukan senaman terapi adalah perlu dengan meluruskan bahu dan meluruskan punggung. Sekiranya anda tidak perlu terlalu berusaha. Sekiranya rasa tidak selesa muncul, anda perlu berehat sebentar. Setiap pergerakan dilakukan 4 hingga 10 kali. Set latihan yang hampir:

  1. Duduk, turunkan tangan ke lutut. Pusingkan mereka ke atas dan ke bawah dengan bahagian belakang, tanpa meregangkan seluruh anggota badan.
  2. Angkat tangan ke hadapan dan tahan selama 10 saat. Sekiranya keadaan membenarkan, tingkatkan.
  3. Jalurkan jari di belakang punggung dan luruskan lengan anda. Kemudian angkat dengan lembut.

Kekerapan dan kekerapan penting ketika bersenam. Kekuatan dan kepantasan tidak penting.

Urut penyembuhan

Anda boleh mengikuti kursus urut di institusi perubatan atau anda sendiri di rumah. Anda perlu menjalankan prosedur di bilik yang hangat, duduk dengan senyaman mungkin. Untuk rawatan diri, anggota badan yang bengkak ditarik keluar dan bersandar di dinding dengan telapak tangan. Urut dengan tangan yang lain.

Prosedurnya dimulakan dengan tangan yang ringan sambil mengusap, bergerak dari hujung jari ke bahu. Selanjutnya, kesannya sedikit meningkat, terus digosok. Pergerakan ini dilakukan dengan anjakan kulit..

Langkah seterusnya adalah menguli. Otot lengan dapat dirawat dengan kesemutan ringan. Semua pergerakan harus lancar dan lembut. Selesaikan rawatan dengan membelai. Getaran sekejap, ketukan dan penguli mendalam dihilangkan.

Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh menggunakan krim khas yang akan disarankan oleh doktor. Tempoh satu sesi tidak lebih dari 5 minit. Anda boleh mengulangi prosedur 2-3 kali sehari. Kursus am adalah 10 hari. Sebagai tambahan kepada urutan manual, anda boleh mendaftar untuk prosedur perkakasan. Mereka dijalankan di klinik fisioterapi.

Diet

Pemakanan yang betul adalah komponen penting dalam rawatan limfostasis tangan. Dalam diet, perlu mengurangkan jumlah garam meja. Ion natrium, yang merupakan sebahagian daripadanya, menyimpan air di dalam badan dan memprovokasi edema. Untuk mengurangkannya, anda harus melepaskan makanan berlemak, pedas dan masin, makanan tinggi karbohidrat, minuman beralkohol.

Menu harus mengandungi sebilangan besar makanan tumbuhan. Mereka kaya dengan serat dan membantu membuang toksin dan kelembapan berlebihan dari badan. Hidangan kaya protein juga berguna - ikan dan daging tanpa lemak.

Ubat-ubatan rakyat

Sebagai langkah bantu limfostasis tangan, ubat-ubatan rakyat telah menunjukkan diri mereka dengan baik. Mereka boleh digunakan secara dalaman atau luaran dalam bentuk kompres. Harus diingat bahawa mereka tidak dapat menggantikan rawatan lengkap..

Di rumah, anda boleh menyediakan ubat bawang putih. Untuk melakukan ini, kupas 200 gram bawang putih dari sekam dan potong cengkih. Campurkan jisim yang dihasilkan dengan segelas madu cair dan sisihkan selama seminggu di tempat yang gelap dan sejuk. Anda boleh mengambil produk 15 ml satu jam sebelum setiap hidangan.

Penyerapan daun pisang akan membantu melegakan edema limfatik tangan. Bahan mentah kering digunakan untuk menyediakan ubat. Ia dicurahkan dengan air panas dan dibiarkan dalam termos semalaman. Infusi selesai disaring dan diminum. Untuk meningkatkan tindakan, ambil 2 sudu teh madu bersama cecair.

Untuk mengurangkan keradangan dan memulihkan tisu lembut dengan limfostasis, tincture ubat dari buah Sophora akan membantu. Untuk menyediakannya, anda memerlukan 50 gram bahan tanaman. Ia dituangkan dengan 500 ml vodka dan disuntik selama 3 minggu. 30 tetes produk siap diteteskan ke dalam segelas air dan diminum semasa perut kosong tiga kali sehari.

Sekiranya lengan anda membengkak, anda boleh menghilangkan rasa sakit dan bengkak dengan kompres. Setiap petang, pembalut kentang mentah parut dan keju kotej digunakan pada anggota badan yang terkena. Produk digunakan secara bergantian. Dari atas, mereka membungkus tangan yang sakit dengan polietilena dan sapu tangan yang hangat. Kompres perubatan dibiarkan semalaman.

Limfostasis tangan dapat dihilangkan dengan mengumpulkan tanaman ubat. Campurkan jumlah akar dandelion dan kulit willow yang sama, semanggi manis dan semanggi manis, bunga tua. 2 sudu campuran dicurahkan dengan dua gelas air mendidih dan disimpan dengan api kecil selama 3 minit. Tiga kali sehari, ambil setengah gelas kaldu.

Tindakan pencegahan

Pencegahan limfostasis bermula pada hari kedua selepas operasi. Doktor membuat program pemulihannya sendiri untuk setiap pesakit. Ia merangkumi latihan fisioterapi, urutan manual dan radas, fisioterapi. Kerja penjelasan dilakukan dengan pesakit dan cadangan diberikan:

  • penolakan tabiat buruk;
  • aktiviti fizikal dos;
  • elakkan hipotermia, tekanan dan kecederaan;
  • penggunaan salap dan krim pelembap dan pembasmi kuman.

Ramai wanita cuba memperbaiki anggota badan yang berpenyakit, tetapi ini hanya memburukkan lagi keadaan dengan limfostasis. Akibatnya, kontraktur bersama dapat berkembang. Untuk mengelakkan ini, dari hari-hari pertama tempoh selepas operasi, perlu memberi lengan beban yang wajar..

Tidak kelihatan seperti tumor, tapi
tindakan sangat serupa

Limfostasis atau elephantiasis

Lymphedema (limfedema, elephantiasis) adalah pengumpulan cecair kaya protein di ruang interstisial, yang berlaku kerana gangguan pengangkutan limfa dan disertai dengan peningkatan jumlah organ yang terkena. Lymphedema boleh berlaku akibat gangguan pengangkutan kongenital atau diperolehi melalui saluran limfa. Pengangkutan limfa boleh terganggu kerana kerosakan sistem limfa atau kerosakan sistem limfa yang berfungsi normal semasa hidup seseorang. Penyakit ini telah menarik perhatian penyembuh sejak awal. Avicenna menulis mengenai elephantiasis secara terperinci dan menunjukkan cara rawatan.

Dan untuk perubatan moden, rawatan elephantiasis tidak memerlukan kesukaran yang tidak perlu. Manifestasi klinikal penyakit ini adalah: pembengkakan bahagian atas atau bawah kaki, kekurangan zat makanan pada kulit, penampilan perubahan trofik pada kulit dan tisu lemak subkutan. Komplikasi lymphedema yang paling biasa adalah erysipelas, hyperkeratosis, papillomatosis, dan limforrhea. Komplikasi limfedema yang paling teruk adalah limfangiosarcoma..

Erysipelas adalah penyakit berjangkit akut, sering berulang, yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Tempoh inkubasi erysipelas adalah 3 hingga 5 hari. Permulaan penyakit ini akut, tiba-tiba. Pada hari pertama, gejala keracunan umum lebih ketara: sakit kepala yang teruk, menggigil, kelemahan umum, mual yang mungkin, muntah, demam hingga 39-40 ° C.

Erythematous erysipelas. Selepas 6-12 jam dari permulaan penyakit, terdapat sensasi terbakar, rasa sakit yang meletup, kemerahan pada kulit - eritema dan edema di tempat keradangan. Kawasan yang terjejas oleh eripelas jelas dipisahkan dari kulit yang sihat oleh penggelek yang tajam. Kulit di kawasan perapian panas apabila disentuh, tegang. Sekiranya terdapat pendarahan titik kecil, maka mereka bercakap mengenai bentuk eritematous-hemorrhagic erysipelas.

Dengan erysipelas bulosa, dengan latar belakang eritema, pada beberapa waktu selepas penampilannya, unsur bulous terbentuk - gelembung yang berisi cecair ringan dan telus. Kemudian, mereka mereda, membentuk kerak coklat padat, yang terkoyak setelah 2-3 minggu. Di tempat gelembung, hakisan dan ulser trofik dapat terbentuk. Semua bentuk erysipelas disertai dengan kerosakan pada sistem limfa - limfadenitis, limfangitis.

Ersipelas primer lebih kerap dilokalisasikan pada wajah, berulang - pada bahagian bawah kaki. Bezakan antara kambuh awal (hingga 6 bulan) dan lewat (lebih dari 6 bulan). Perkembangan mereka difasilitasi oleh penyakit bersamaan. Yang paling penting ialah fokus keradangan kronik, penyakit saluran limfa dan saluran darah di bahagian bawah kaki: phlebitis, thrombophlebitis, vena varikos; penyakit dengan komponen alahan yang ketara: asma bronkial, rhinitis alergi dan penyakit kulit: mycoses, ulser periferal. Relaps juga berlaku akibat faktor pekerjaan yang tidak baik.

Tempoh penyakit: manifestasi tempatan eritematous eritipelas hilang pada hari ke-5 - ke-8 penyakit ini, dengan bentuk lain ia dapat bertahan lebih dari 10-14 hari. Manifestasi residu erysipelas - pigmentasi, pengelupasan, kulit pasty, kehadiran kerak kering dan padat di tempat unsur bulous. Kemungkinan pengembangan limfostasis, yang membawa kepada elephantiasis anggota badan.

Erysipelas adalah jangkitan tisu lembut streptokokus yang biasa. Erysipelas boleh disebabkan oleh sebarang kumpulan A beta-hemolytic streptococcus serovar.

Streptococci bersifat meluas, agak tahan terhadap keadaan persekitaran. Peningkatan kejadian sporadis diperhatikan pada musim panas-musim gugur, kecederaan ringan, lecet, lecet berfungsi sebagai pintu masuk jangkitan.

Dari segi kelaziman dalam struktur moden patologi berjangkit, erysipelas menempati tempat ke-4 - setelah jangkitan pernafasan dan usus akut, hepatitis virus, ia sering direkodkan pada kumpulan usia yang lebih tua. Kira-kira 1/3 adalah pesakit dengan erysipelas berulang, terutama wanita.

Punca jangkitan adalah pesakit dengan sebarang bentuk jangkitan streptokokus atau pembawa streptokokus. Terdapat kerentanan atau kecenderungan selektif tertentu terhadap erysipelas. Sebilangan orang sakit berulang kali, kerana imuniti yang sedang berkembang tidak stabil. Streptococci menembusi ke dalam badan melalui kerosakan kecil pada kulit dan membran mukus. Kemungkinan jangkitan eksogen (instrumen yang tercemar, pembalut), serta dari jangkitan jangkitan streptokokus kronik (contohnya, pada pesakit dengan tonsilitis kronik). Dalam kes ini, keadaan kereaktifan organisma sangat penting, yang menyebabkan turun naiknya kerentanan terhadap patogen berjangkit, khususnya pada streptokokus..

Streptococci dan toksin mereka, yang diserap, di tempat pengenalan menyebabkan perkembangan proses keradangan, yang ditunjukkan oleh edema, eritema, penyusupan sel pada kulit dan tisu subkutan. Pada masa yang sama, kerapuhan saluran darah sering diperhatikan, dimanifestasikan pada pendarahan tusukan. Sekiranya berlakunya kambuh erysipelas di tempat yang sama, penstrukturan alergi dan pemekaan kulit terhadap streptokokus hemolitik adalah penting. Mengurangkan ketahanan umum badan menyumbang kepada penyambungan flora mikroba yang menyertainya, perkembangan proses dan komplikasi erysipelas.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun terakhir, didapati bahawa flora staphylococcal mempunyai peranan penting dalam patogenesis erysipelas pada mereka yang telah menjalani primer, dan terutama eripipela berulang dan berulang. Apa yang perlu dipertimbangkan semasa menetapkan rawatan. Proses keradangan boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, tetapi lebih kerap ia berlaku di kulit muka dan kaki. Pada membran mukus, erysipelas jarang berlaku..

Klasifikasi klinikal moden erysipelas memperuntukkan peruntukan bentuk penyakit berikut.

Dengan sifat luka tempatan:

Dengan tahap mabuk (keterukan kursus):

Mengikut kekerapan aliran:

berulang (selalunya dan jarang, cepat dan lambat).

Dengan berlakunya manifestasi tempatan:

mengembara (menjalar, berhijrah);

Tempoh inkubasi hanya dapat dilakukan dengan eripipi pasca trauma, dalam kes ini berlangsung dari beberapa jam hingga 3-5 hari. Dalam lebih daripada 90% kes, eripelas bermula secara akut, pesakit menunjukkan tidak hanya hari, tetapi juga jam kejadiannya.

Sindrom toksik umum mendahului perubahan tempatan. Kenaikan suhu yang cepat disertai dengan menggigil, sering bergetar. Terdapat tanda-tanda keracunan yang ketara - sakit kepala, pening, kelemahan, mual, mungkin muntah. Dalam kes yang teruk, mungkin terdapat kejang dan kecelaruan. Gejala tempatan muncul 10-20 jam selepas bermulanya penyakit.

Pada mulanya, pesakit mengalami gatal di kawasan yang terhad, rasa berpeluh, mengencangkan kulit. Kemudian di tempat-tempat ini terdapat pembengkakan, rasa sakit, sesuai dengan perkembangan limfadenitis serantau, kadang-kadang dari organ limfa (di bahagian dalam paha). Rasa sakit paling ketara di eripelas kulit kepala. Selalunya, rasa sakit berlaku di kawasan kelenjar getah bening serantau, yang diperburuk oleh pergerakan. Kemudian terdapat kemerahan kulit (eritema) dengan edema.

Di kawasan yang terjejas, tempat hiperemia terang terbentuk dengan sempadan tidak rata yang jelas dalam bentuk "lidah api" atau "peta geografi", edema, dan pemadatan kulit. Lesi panas dan sedikit menyakitkan apabila disentuh. Dengan gangguan peredaran limfa, hiperemia mempunyai rona sianotik, dengan gangguan trofik dermis dengan kekurangan limfovenia - kecoklatan. Setelah menekan dengan jari pada kawasan eritema, kemerahan di bawahnya hilang selama 1-2 saat. Kerana peregangan epidermis, eritema bersinar, di sepanjang pinggirnya kulit agak tinggi dalam bentuk roller penyusupan periferal.

Pada masa yang sama, dalam kebanyakan kes, terutama dengan erysipelas primer atau berulang, fenomena limfadenitis serantau diperhatikan: penebalan kelenjar getah bening, rasa sakit pada palpasi, batasan mobiliti. Pada banyak pesakit, limfangitis bersamaan menampakkan diri dalam bentuk jalur merah jambu pucat yang sempit pada kulit yang menghubungkan eritema dengan kumpulan kelenjar getah bening serantau.

Dari sisi organ dalaman, seseorang dapat melihat bunyi jantung yang teredam, takikardia, hipotensi arteri. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala meningeal muncul.

Demam, tinggi dan sifat kurva suhu, dan manifestasi toksikosis lain biasanya berterusan selama 5-7 hari, dan kadang-kadang sedikit lebih lama. Dengan penurunan suhu badan, tempoh pemulihan akan bermula. Perkembangan sebaliknya reaksi keradangan tempatan berlaku setelah normalisasi suhu badan: eritema menjadi pucat, sempadannya menjadi tidak jelas, rabung penyusupan marginal hilang. Edema reda, fenomena limfadenitis serantau menurun dan hilang. Selepas hilangnya hiperemia, pengelupasan kulit berskala kecil diperhatikan.

Manifestasi tempatan erysipelas hilang pada hari ke-10 hingga ke-14 penyakit ini, kegembiraan dan pigmentasi kulit boleh bertahan lama. Dalam beberapa kes, limfadenitis serantau dan penyusupan kulit berterusan untuk waktu yang lama, yang menunjukkan risiko berulangnya erysipelas. Ketahanan jangka panjang edema berterusan adalah tanda pembentukan limfostasis. Ciri klinikal yang diberikan adalah ciri erysipelas eritematosa..

Walau bagaimanapun, lebih kerap tanpa rawatan, prosesnya berjalan dengan cepat, apa yang disebut bentuk menjalar atau metastatik berlaku. Dalam kes ini, timbul komplikasi septik. Kemunculan gelembung yang dipenuhi dengan kandungan serous-kekuningan dengan latar belakang plak menjadi ciri perkembangan bentuk penyakit erythematous-bullous. Gelembung boleh menjadi gelembung limpahan yang sangat kecil hingga besar. Selepas gelembung mengering, kerak pekat tetap ada. Bentuk pendarahan eritematosa dicirikan oleh penampilan titik atau pendarahan yang lebih luas. Bentuk bulosa dan terutamanya hemoragik dicirikan oleh keparahan utama kursus, sering menyebabkan limfostasis berterusan.

Mengenai berlakunya bentuk penyakit yang berulang, perlu diketahui bahawa, pertama, penyakit bersamaan (kekurangan vena kronik, limfostasis, diabetes mellitus, fokus kronik jangkitan streptokokus), serta keadaan profesional yang tidak baik (keperluan untuk berdiri selama berjam-jam, hipotermia) menyumbang kepada kejadiannya, serta usia tua. Klinik erysipelas kambuh awal dan akhir pada dasarnya sama dengan klinik utama. Ciri bentuk yang sering berulang adalah keparahan lemah sindrom toksik umum, suhu 37.5-38.5 ° C selama 1-2 hari dengan gejala keracunan yang sangat sederhana, eritema berlemak tanpa edema, kurang jelas dari kulit sekitarnya, serta akibat yang sudah ada sebelumnya muka.

Daripada komplikasi erysipelas yang paling kerap, ada kemungkinan untuk melihat bisul, nekrosis, abses, phlegmon, serta gangguan peredaran limfa yang membawa kepada limfostasis, dalam kes yang jarang berlaku - radang paru-paru dan sepsis. Oleh kerana kekurangan limfovenous, yang berlanjutan dengan setiap kambuhan baru penyakit ini, terutama pada pesakit dengan eripipela yang sering berulang, dalam 10-15% kes akibat erysipelas terbentuk dalam bentuk limfostasis (limfedema) dan elephantiasis (fibredema). Dengan jangka masa panjang elephantiasis, hiperkeratosis, pigmentasi kulit, papilloma, bisul, eksim, limforea berkembang.

Terutama berbahaya adalah kejadian erysipelas pada bayi baru lahir dan anak-anak tahun pertama kehidupan. Pada bayi baru lahir, erysipelas sering dilokalisir di pusar. Proses ini berlangsung dalam 1-2 hari ke anggota bawah, punggung, punggung dan seluruh badan. Pada bayi baru lahir, erysipelas sering tersebar, atau mengembara. Keracunan, demam, dan kejang boleh berkembang dengan cepat. Sepsis adalah perkara biasa. Kematian sangat tinggi.

Streptokokus hemolitik pada masa ini sangat sensitif terhadap antibiotik penisilin, sulfonamida dan nitrofurans.

Yang paling berkesan ialah antibiotik di dalam, suntikan - eritromisin, oleandomycin, penisilin, misalnya, "Ampicillina trihydrate", clindamycin dalam dos biasa selama 5-7 hari.

Sangat berkesan untuk menetapkan kombinasi ubat dari kumpulan yang berbeza, misalnya, furazolidone oral dan phenoxymethylpenicillin.

Selepas permulaan rawatan, peningkatan dengan cepat berlaku, suhu badan menurun. Rabung garis batas di kawasan yang terjejas berubah menjadi pucat dan hilang setelah 1-3 hari.

Biseptol (sulfatone) diresepkan selama 7-10 hari.

Secara tempatan, dengan proses streptokokus dangkal, jangkitan luka atau luka bakar, enteroseptol diresepkan dalam bentuk serbuk, salap dari tablet yang dihancurkan, salap eritromisin.

Pada masa yang sama, ubat antihistamin dan ubat anti-radang bukan steroid diresepkan, tetapi ia sedikit sebanyak dapat mengurangkan keberkesanan rawatan.

Kemoterapi bentuk penyakit yang teruk ditambah dengan vitamin dan biostimulan (methyluracil, pentoxil, levamisole), jenis plasenta gamma globulin, transfusi darah dan plasma.

Dengan eritiposa eritematosa, prosedur fisioterapeutik ditetapkan, khususnya penyinaran ultraviolet (tidak sesuai, kerana komplikasi dan kambuh mungkin timbul), bertindak pada bakteria secara bakteriostatik.

Semasa merawat pesakit dengan bentuk erysipelas bulosa, agen antiseptik juga digunakan secara topikal, sebagai contoh, larutan furacilin 1: 5000. Pembalut dengan salap A.V. Vishnevsky, salap ichthyol, yang sangat popular di kalangan orang, dikontraindikasikan dalam kes ini untuk erysipelas, kerana ia meningkatkan eksudasi dan melambatkan proses penyembuhan. Imunoterapi untuk erysipelas belum dikembangkan. Sekiranya erysipelas berulang, untuk meningkatkan daya tahan bukan spesifik, disyorkan untuk melakukan retabolil secara intramuskular 2 kali 50 mg setiap 2-3 minggu, prodigiosan. Dari ubat oral - methyluracil 2-3 g / hari, pentoxil 0,8-0,9 g / hari, vitamin, tonik.

Dalam rawatan erysipelas berulang, fisioterapi juga disyorkan: topikal UHF, kuarza, laser. Dalam proses akut, kesan yang baik diperoleh dengan menggabungkan terapi antibakteria dengan krioterapi (pembekuan jangka pendek lapisan permukaan kulit dengan jet kloroetil hingga pemutihan).

Ia perlu untuk memantau kebersihan kulit. Rawatan utama luka, retak, rawatan penyakit pustular, pematuhan ketat terhadap asepsis semasa prosedur perubatan digunakan untuk mencegah eripelas.

Prognosis penyakit ini disukai secara kondisional, dengan rawatan tepat pada masanya, ada kemungkinan besar penyembuhan lengkap dan pemulihan kemampuan kerja. Dalam beberapa kes (hingga sepertiga), pembentukan bentuk penyakit berulang adalah mungkin, yang kemudian jauh lebih buruk daripada rawatan.

Rektoromanoskopi

Apa itu kolonoskopi